Аргинина глутамат инструкция по применению

Сегодня предлагаем ознакомится со статьей на тему: аргинина глутамат инструкция по применению с профессиональным описанием и объяснением.

Глутаргин (Glutargin)

Действующее вещество:

Фармакологические группы

Инструкция по медицинскому применению

Глутаргин
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-000881/09

Дата последнего изменения: 07.06.2017

Лекарственная форма

Активный ингредиент: аргинина глутамата (в пересчете на сухое вещество) 250 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской. На поверхности таблеток допускается мраморность.

Фармакологическая группа

Фармакодинамика

Глутаргин является соединением аргинина и глутаминовой кислоты, которые играют важную роль в обеспечении биохимических процессов нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита обмена азотистых веществ — аммиака. Гипоаммониемические эффекты препарата реализуются путем активации обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины, связывания аммиака в нетоксичный глутамин, а также усиления выведения аммиака из центральной нервной системы и его экскреции из организма. В результате снижаются общетоксические, в том числе нейротоксические, эффекты аммиака.

Глутаргин оказывает гепатопротекторное действие, обладая антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активностью, позитивно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах. При алкогольной интоксикации Глутаргин стимулирует утилизацию алкоголя в монооксигеназной системе печени, предупреждает угнетение ключевого фермента утилизации этанола — алкогольдегидрогеназы; ускоряет инактивацию и выведение токсических продуктов метаболизма этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты; снижает угнетающее влияние алкоголя на ЦНС за счет нейромедиаторных свойств возбуждающей глутаминовой кислоты. Глутаргин не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических и мутагенных эффектов, не вызывает аллергических и иммунотоксических реакций.

Фармакокинетика

Применяют в составе комплексной терапии острых и хронических гепатитов различной этиологии, отравлений гепатотропными ядами (бледной поганкой, химическими и лекарственными веществами), цирроза печени, лептоспироза; печеночной энцефалопатии, прекомы и комы, сопровождающихся гипераммониемией. Состояние острого алкогольного отравления легкой и средней степени, похмельный синдром, постинтоксикационные расстройства, вызванные приемом алкоголя.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст до 18 лет;
  • период беременности и кормления грудью.
  • лихорадочное состояние;
  • повышенная возбудимость;
  • тяжелые нарушения фильтрационной (азотовыделительной) функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность клинического применения препарата в период беременности и кормления грудью не исследована.

Способ применения и дозы

Препарат назначают взрослым внутрь по 2-3 таблетки (0,5-0,75 г) 3 раза в сутки в течение 14 дней, независимо от приема пищи. При необходимости доза препарата и курс лечения могут быть увеличены до 21 дня. Высшая разовая доза составляет 2 г, высшая суточная — 8 г.

Для лечения алкогольного отравления назначают по 4 таблетки (1,0 г) 4 раза в день с интервалами 1-2,5 ч, в последующие 2-3 дня — по 2 таблетки (0,5 г) 3 раза в сутки. При алкогольном отравлении тяжелой степени, после курса внутривенного применения препаратами Глутаргина, назначают таблетки Глутаргина — по 3 таблетки (0,75 г) 2 раза в сутки в течение 20 дней. Для профилактики алкогольной интоксикации — 2 г за 60-120 мин до приема алкоголя.

Побочные действия

Редко могут наблюдаться чувство легкого дискомфорта в эпигастральной области и тошнота непосредственно после применения препарата, которые проходят самостоятельно.

Передозировка

Симптомы: боль в области грудной клетки, атриовентрикулярная блокада.

Лечение : внутривенное введение кортикостероидов.

Взаимодействие

Следует соблюдать осторожность при сочетании препарата Глутаргин со следующими лекарственными средствами:

аминофиллин повышает концентрацию эндогенного инсулина в крови под влиянием Глутаргина. Глутаргин может усиливать эффект антиагрегантных средств (дипиридамол и др.), предупреждает и ослабляет нейротоксические явления, которые могут возникать при терапии изониазидом, ослабляет эффект винбластина.

Особые указания

При назначении пациентам с нарушениями функций эндокринных желез следует учитывать, что препарат может незначительно увеличивать секрецию инсулина и гормона роста, что не требует коррекции медикаментозной терапии у пациентов с сахарным диабетом и/или акромегалией.

Влияние препарата на способность управления транспортными средствами:

Препарат не влияет на способность управления транспортными средствами.

Форма выпуска

Таблетки 250 мг. По 10 или 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 1 или 2 контурных ячейковых упаковок по 30 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблетки.рф

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Аргинина глутамат

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Описание действующего вещества Аргинина глутамат/ Arginine glutamate.

Формула, химическое название: нет данных.
Фармакологическая группа: метаболики/ белки и аминокислоты; органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ гепатопротекторы; иммунотропные средства/ иммуномодуляторы/ другие иммуномодуляторы.
Фармакологическое действие: гепатопротекторное, антиоксидантное, антигипоксическое.

Фармакологические свойства

Аргинина глутамат является соединением глутаминовой кислоты и аргинина, которые участвуют в обеспечении процессов нейтрализации и выведения аммиака (высокотоксичный метаболит обмена азотистых веществ). Аргинина глутамат оказывает гепатопротекторное, антиоксидантное, антигипоксическое действие, обладает ембраностабилизирующей активностью, положительно действует на процессы энергообеспечения в клетках печени. При алкогольной интоксикации аргинина глутамат в монооксигеназной системе печени стимулирует утилизацию алкоголя, предупреждает угнетение алкогольдегидрогеназы; ускоряет выведение и инактивацию токсических метаболитов этанола в результате повышения окисления и образования янтарной кислоты; за счет нейромедиаторных свойств глутаминовой кислоты уменьшает угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему. Аргинина глутамат не оказывает гонадотоксических, эмбриотоксических и мутагенных эффектов, не вызывает иммунотоксических и аллергических реакций.

Читайте так же:  Белки содержащие незаменимые аминокислоты

Профилактика гепатотоксического действия алкоголя и опьянения; терапия легкой и средней острой алкогольной интоксикации; в составе комплексного лечения постинтоксикационные расстройства после тяжелого острого алкогольного отравления.

Способ применения аргинина глутамата и дозы

Аргинина глутамат принимается независимо от приема пищи внутрь. Профилактика гепатотоксического действия алкоголя и опьянения: 2 г за 1 — 2 часа до приема алкоголя или 1 г за 1 час до приема алкоголя и 1 г в течение 30 минут после приема алкоголя. Легкая и средняя острая алкогольная интоксикация: 1 г 4 раза в день с интервалами 1 — 2,5 часа, в последующие 2 — 3 дня — по 1 г 2 раза в день. Тяжелое алкогольное отравление: после курса внутривенного введения аргинина глутамата, назначают внутрь по 1 г 2 раза в сутки в течение 20 дней в составе комплексного лечения.
При назначении больным с эндокринными нарушениями необходимо учитывать, что аргинина глутамат может незначительно повышать секрецию гормона роста и инсулина, что не требует коррекции медикаментозного лечения у больных с акромегалией или/и сахарным диабетом.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, период лактации, беременность, возраст до 18 лет.

Ограничения к применению

Повышенная возбудимость, лихорадочное состояние, тяжелые нарушения азотовыделительной функции почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин).

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование аргинина глутамата противопоказано при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия аргинина глутамата

Тошнота и дискомфорт в эпигастральной области.

Взаимодействие аргинина глутамата с другими веществами

Аминофиллин под влиянием аргинина глутамата увеличивает уровень эндогенного инсулина в крови. Аргинина глутамат ослабляет эффект винбластина. Аргинина глутамат может потенцировать эффекты антиагрегантных препаратов. Аргинина глутамат ослабляет и предупреждает нейротоксические явления, которые могут развиваться при лечении изониазидом.

Передозировка

При передозировке аргинина глутаматом развиваются тошнота, боль в области грудной клетки, рвота, чувство дискомфорта в эпигастральной области, атриовентрикулярная блокада, преходящее кратковременное снижение артериального давления, бессонница, аллергические реакции. Необходимо: симптоматическая терапия, прием (при необходимости) антигистаминных препаратов, внутривенное введение глюкокортикостероидов.

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблетки.рф

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

ГЛУТАРГИН концентрат “Здоровье”

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ГЛУТАРГИН

Регистрационный номер и дата: ЛСР-000880/09-061217
Торговое название: Глутаргин.
Международное непатентованное или группировочное название: аргинина глутамат.
Лекарственная форма: концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Состав:
в 1 мл:
действующее вещество: аргинина глутамата (в пересчете на 100 % вещество) 400 мг.
вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Описание: Прозрачная жидкость светло-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа:
Гепатопротекторное средство.

Код АТХ A05BA.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Показания к применению

В составе комплексной терапии острых и хронических гепатитов различной этиологии, отравлений гепатотропными ядами (бледной поганкой, химическими и лекарственными веществами), цирроза печени, лептоспироза; печеночной энцефалопатии, прекомы и комы, сопровождающихся гипераммониемией. Состояние острого алкогольного отравления средней и тяжелой степени, в том числе алкогольная энцефалопатия и кома. Постинтоксикационные расстройства, вызванные приемом алкоголя.
Осложнения в III триместре беременности: поздний гестоз, включая тяжелые его формы — преэклампсию и эклампсию; фетоплацентарная недостаточность.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата
— детский возраст до 18 лет
— I и II триместры беременности
— период грудного вскармливания

С осторожностью

— лихорадочное состояние
— повышенная возбудимость
— тяжелые нарушения фильтрационной (азотовыделительной) функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность клинического применения препарата в I и II триместрах беременности и в период грудного вскармливания не исследована.

Способ применения и дозы

Препарат назначают взрослым внутривенно. Вводят капельно 2 раза в день по 5 мл (2 г) на 150-250 мл 0,9 % раствора натрия хлорида со скоростью 60-70 капель в минуту. В тяжелых случаях суточная доза препарата повышается до 15-20 мл (6-8 г). Курс лечения — 5-10 суток. Максимальная суточная доза — 20 мл (8 г).
Для лечения алкогольного отравления назначают по 2 мл (0,8 г) 2 раза в сутки в течение 2-3 дней, затем дозу уменьшают до 1 мл (0,4 г) 2 раза в сутки в течение 10 дней. В тяжелых случаях суточная доза повышается до 5 мл (2 г) 2 раза в сутки. После курса лечения препаратом Глутаргин концентрат, при необходимости, следует перейти на прием препарата Глутаргин таблетки.
При патологии беременности в III триместре вводят 1-2 раза в сутки по 5 мл (по 2 г) на 150-250 мл 0,9 % раствора натрия хлорида со скоростью 60-70 капель в минуту. Курс лечения — 5-7 суток. Максимальная суточная доза — 10 мл (4 г).

Побочное действие

Редко возможны выраженная слабость, одышка, загрудинная боль, озноб, нарушение ритма сердца (мерцательная аритмия), артериальная гипотензия, крапивница, отек Квинке.

Передозировка

Симптомы: боль в области грудной клетки, атриовентрикулярная блокада.
Лечение: внутривенное введение кортикостероидов.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Следует соблюдать осторожность при сочетании препарата Глутаргин со следующими лекарственными средствами:
аминофиллин повышает концентрации эндогенного инсулина в крови под влиянием Глутаргина. Глутаргин может усиливать эффект антиагрегантных средств (дипиридамол и др.), предупреждает и ослабляет нейротоксические явления, которые могут возникать при терапии изониазидом, ослабляет эффект винбластина.

Читайте так же:  Спортивное питание для профессионалов и любителей

Особые указания

При назначении пациентам с нарушениями функций эндокринных желез следует учитывать, что препарат может незначительно увеличивать секрецию инсулина и гормона роста, что не требует коррекции медикаментозной терапии у пациентов с сахарным диабетом и/или акромегалией.

[1]

Влияние препарата на способность управления транспортными средствами

Препарат не влияет на способность управления транспортными средствами.

Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий 400 мг/мл. По 5 мл в ампулах. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в пачку с перегородками из картона. По 5 ампул в блистер из пленки поливинилхлоридной или пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в пачку из картона.
Допускается при упаковке препарата в ампулы с кольцом излома, точкой излома или точкой и насечкой диск режущий керамический или нож ампульный керамический не вкладывать.

Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
4 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель:
ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”, Украина
Претензии потребителей направлять в адрес производителя.
61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Аргинина глутамат инструкция по применению

Итак, судя по всему, безмятежный период восторженных статей о блестящей плеяде препаратов-генериков «Здоровья» (кстати, напомним: капсулы «Флуконазол», таблетки «Антимигрен», сироп «Кетотифен», гель «Бифонал-гель», назальный гель «Ксилометазол») сменился информацией о брендах «Здоровья».

Сначала пробил час оригинальных (но все же достаточно знакомых своими составляющими-компонентами) — гранул «Полидеканит».

За ними пришла очередь оригинального препарата «Глутаргин».

Из информационного сообщения «ФФ «Здоровье» по препарату «Глутаргин» — принципиально новому отечественному гепатопротектору

  • «Фармацевтической фирмой «Здоровье» совместно с Государственным научным центром лекарственных средств разработан и внедрен в производство новый отечественный гепатопротектор — Глутаргин.
  • Результаты как фармакологического изучения, так и клинических апробаций препарата позволяют рассматривать Глутаргин как высокоэффективный и перспективный гепатопротектор, потребность в котором отечественного здравоохранения чрезвычайно высока.
  • В то же время следует учесть, что Глутаргин является оригинальным препаратом с механизмом действия и фармакодинамикой отличными от фармакологии «привычных» гепатопротекторов, применяемых в широкой клинической практике.
  • Исходя из этого фармацевтическая фирма «Здоровье» считает необходимым обратиться ко всем заинтересованным лицам, по возможности, с исчерпывающей информацией по данному препарату».

О заинтересованных лицах

Темный монарх, дающий сироп и яды, регулирующий соль! Для себя я надеюсь на справедливость: я люблю жизнь — не предавай меня, трудись и не сдерживай мою песню

Пабло Неруда «Ода печени»

Разглядите в этом прочувствованном лирико-анатомическом обращении чилийского поэта тот живейший и трепетный интерес, который питают едва ли не все обитатели Земли к непарному органу массой 1300–1800 г., расположенному в правом подреберье под диафрагмой, именуемому печенью и заботящему всякого здравомыслящего индивида.

Посему задача наша весьма облегчается — необычайно приятно видеть напряженно внимающие лица, ловить любопытствующие взгляды и чувствовать, что информация ложится на плодородную почву размышляющих профессионалов.

Из информационного сообщения

Глутаргин — принципиально новый отечественный гепатопротектор.

Что же отличает Глутаргин от других — «привычных» — препаратов, применяемых для лечения заболеваний печени?

Глутаргин — не растительный препарат (и не содержит в своем составе полифенольных соединений, то есть не является аналогом карсила, силибора, дарсила, гепарсила, легалона, хофитола, лив-52 и др.)

Глутаргин — не содержит в своем составе эссенциальных фосфолипидов и ненасыщенных жирных кислот (то есть не является аналогом эссенциале-Н/форте, эссел-форте, лиолива, липина и др.).

Глутаргин — не относится также и к группе органопрепартов (и не имеет ничего общего ни с витогепатом, ни с сирепаром).

Глутаргин — это соль двух аминокислот: аргинина и глутаминовой кислоты — аргинина глутамат.

Это что, какая-то пищевая добавка?

(Скажете, странное замечание? А разве еще не оформилась привычка реагировать на вещества так называемого «метаболического типа», то есть являющимися эндогенными метаболитами человеческого организма, как на некие, пусть и биологически активные, но все же — добавки к нашему ущемленному жизненными условиями рациону?)

Абсолютно неверно. Аргинин и глутаминовая кислота — аминокислоты, выполняющие важнейшие регуляторные функции в организме, и в печени отвечают за:

  • нейтрализацию наиболее токсичного продукта обмена азотсодержащих веществ, прежде всего белков,— аммиака;
  • обеспечение энергией гепатоцитов.

Крайне необходимое аммиакнейтрализующее отступление

Обезвреживание аммиака происходит в основном в клетках печени. При нарушении функции печени (то есть при явлениях как хронической, так, тем более, острой печеночной недостаточности) страдает и аммиакнейтрализующая функция, что сопровождается накоплением повышенного содержания аммиака в крови.

«Аммиак даже в небольших количествах токсичен для центральной нервной системы. Симптомами аммиачного отравления является своеобразный тремор, затуманивание сознания, в тяжелых случаях — коматозное состояние и летальный исход. Эти симптомы развиваются при повышении концентрации аммиака в крови и в мозгу. Аммиачное отравление поэтому является важным этиологическим фактором печеночной комы. Именно поэтому лечение направлено прежде всего на снижение уровня аммиака в крови».

И мигом обратившись к Глутаргину, разом уясним его роль в восстановлении аммиаксвязывающей функции печени и тем самым — в предупреждении интоксикации аммиаком самым нейротоксичным агентом, но…

Но а собственно влияние на печень Глутаргина (то есть — защита гепатоцитов) — ведь мы упорно настаиваем на «новом гепатопротекторе»?

Совершенно справедливо! Поэтому, фиксируя и удерживая в памяти «обеспечение энергией гепатоцитов», продолжаем заинтересованное изучение информационного сообщения.

Читайте так же:  Л карнитин вита лайф

Из информационного сообщения

Видео (кликните для воспроизведения).

«Применяя данную комбинацию аминокислот (соль — аргинина глутамат), удается:

  • активировать детоксикациоиную функцию печени — добиться выраженного гипоаммониемического действия (здесь, по-видимому, все ясно, и участь аммиака осознана, а он, в свою очередь, приговорен к выведению — из организма);
  • стабилизировать клеточные мембраны гепатоцитов — тем самым предотвратить цитолитический синдром в клетках печени (данный классический гепатопротекторный мембраностабилизирующий эффект Глутаргина не только добавляет красок к портрету гепатопротектора, но и демонстрирует мультифакторность (и сложность!) фармакодинамики аргинина глутамата);
  • повысить антиоксидантную защиту печени — оказать ингибирующее действие на активацию перекисного окисления липидов (имеющее место при патологии) в гепатоцитах (и опять донельзя знакомо и близко: один из фундаментальных механизмов в цитопротекции и защиты организма от гибельного избыточного свободно-радикального окисления).

Работа мысли достигает апогея.

Значит, ни на минуту не забывая об аммиакнейтрализующем эффекте Глутаргина, облегченно убеждаемся, что препарат:

  • не только восстанавливает детоксикационную функцию печени, но и:
  • защищает саму печень от патологических воздействий.

Значит, Глутаргин — одновременно и детоксикант, и гепатопротектор?

Совершенно верно. Если же формулировать наиболее точно, то Глутаргин:

а) активатор аммиакнейтрализующей функции печени — то есть детоксикант (препарат, позволяющий успешно бороться с наиболее грозным и жизненно опасным проявлением печеночной недостаточности — печеночной энцефалопатии);

в) стимулятор энергообразования в гепатоцитах, улучшающий функциональное состояние гепатоцитов — то есть гепатопротектор (не только «подстегивающий» печень в ее борьбе с аммиаком, но и защищающий и восстанавливающий другие нарушенные ее функции).

Хорошо, допустим с фармакологией ясно. Пора называть показания к применению?

Печеночная энцефалопатия, прекома и кома на почве гипераммониемии; острые и хронические гепатиты различной этиологии, цирроз печени; лептоспироз; отравления гепатотропными ядами (бледной поганкой, химическими и лекарственными веществами).

Приступим к выводам, обобщениям и подведениям итогов

Таким образом, выстроив всю последовательность фармаколого-фармакотерапевтической информации, мы не можем не позволить микроскопического, но все же биохимического отступления.

Аргинин и глутаминовая кислота:

Аргинин и глутаминовая кислота (ГЛ) находятся на перекрестке огромного количества биохимических реакций, многие из которых занимают ключевое положение в биохимии человеческого организма.

Для Глутаргина, который является солью этих двух аминокислот, подтверждена способность снижать уровень эндогенного аммиака и оказывать нормализующее влияние на функцию гепатоцитов.

В то же время совершенно неудобно умалчивать о других биохимических функциях аргинина/ГК в организме, поэтому коротко мы остановимся на них.

Так аргинин является также (а возможно, и «прежде всего») эндогенным донатором NO-группы (так называемого эндотелиального релаксирующего фактора), то есть того самого радикала, недостаточность образования в организме которого лежит в основе патогенеза гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности; того радикала, которому сейчас истово поклоняются все прогрессивно мыслящие кардиологи и уровень которого стремятся восстановить практически все кардиопрепараты. Вполне реально, что в их перечне скоро окажется и собственно аргинин, который по ряду сообщений «улучшал эндотелиальную функцию в коронарном и периферическом кровообращении больных с гиперхолестеринемией и некоторыми другими сердечно-сосудистыми нарушениями, связанными с эндотелиальной дисфункцией. Более того, экспериментальные данные показывают, что аргинин оказывает протекторное действие на развитие атеросклероза, восстанавливает эндотелийзависимую вазодилятацию и улучшает функциональный статус у пациентов с умеренной и тяжелой сердечной недостаточностью».

Так, ГЛ, помимо участия в аминокислотном обмене, синтезе белков, нуклеиновых кислот и обезвреживании аммиака, играет также важнейшую роль в обеспечении энергией ишемизированных тканей, увеличивая содержание гликогена, АТФ, тормозя холестериногенез, липолиз и накопление недоокисленных продуктов обмена.

И все эти эффекты принципиально заложены в Глутаргине?

Теперь — внимание: все вышесказанное относилось к доклиническому изучению Глутаргина, то есть фармакологии препарата, талантливо выполненной на экспериментальных животных.

Теперь — препарат ушел в клинику, и там предстояло получить подтверждения (или наоборот — печально зафиксировать «видовые отличия») установленной перспективности и многогранности препарата.

Из информационного сообщения (клиническое изучение препарата)

  • Глутаргин выражено снижает уровень одного из наиболее высоконейротоксичных продуктов обмена — аммиака.
  • Применение Глутаргина способствует более благоприятному течению вирусного гепатита: нивелируется цитолитический синдром, снижается уровень билирубина, нормализуется белоксинтетическая функция печени.
  • Комплексное терапевтическое действие препарата при остром гепатите противодействует хронизации процесса.
  • Глутаргин является эффективным препаратом в комплексном лечении больных циррозом печени, осложненным энцефалопатией, что позволяет предупредить развитие комы и летальный исход заболевания.
  • Глутаргин хорошо переносится больными и не вызывает нежелательных побочных эффектов.

Кроме этих блестящих выводов из отчетов о клинических апробациях существуют также письма от отечественных клиницистов, поступающие в адрес «Здоровья».

Из информационного сообщения

  • «В киевской городской клинике токсикологии в течение года проводились испытания препарата Глутаргин. Клиническое применение показало высокую эффективность препарата: Глутаргин является практически незаменимым при тяжелых токсических поражениях печени и центральной нервной системы».
  • «Клинические испытания Глутаргина (в Киевском научно-исследовательском институте эпидемиологии и инфекционных заболеваний им. Л. В. Громашевского) показали очень хороший терапевтический эффект при вирусных гепатитах, в том числе и при хроническом гепатите, лептоспирозе с почечно-печеночной недостаточностью, менингоэнцефалитах с нейротоксикозом. Считаем целесообразным и крайне необходимым применение Глутаргина в медицине, как в инфектологии, так и в токсикологии».

Вся фундаментальная биохимия свидетельствует в пользу этого, открывая для препарата все новые и новые показания к применению.

Пока что эти «потенциальные эффекты» полностью не исследованы. Впрочем, это вопрос времени.

Аргинина глутамат (Arginine glutamate)

Содержание

Русское название

Латинское название вещества Аргинина глутамат

Фармакологическая группа вещества Аргинина глутамат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Аргинина глутамат

Соединение аргинина и глутаминовой кислоты.

Читайте так же:  Самый лучший протеин набора

Фармакология

Аргинина глутамат участвует в обеспечении биохимических процессов нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита обмена азотистых веществ — аммиака. Гипоаммониемические эффекты реализуются путем активации обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины, связывания аммиака в нетоксичный глутамин, а также усиления выведения аммиака из ЦНС и его экскреции из организма. В результате снижаются общетоксические, в т.ч. нейротоксические, эффекты аммиака.

Оказывает гепатопротекторное действие, обладая антиоксидантной, антигипоксической и мембраностабилизирующей активностью, позитивно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.

При алкогольной интоксикации стимулирует утилизацию алкоголя в монооксигеназной системе печени, предупреждает угнетение ключевого фермента утилизации этанола — алкогольдегидрогеназы, ускоряет инактивацию и выведение токсических продуктов метаболизма этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты, снижает угнетающее влияние алкоголя на ЦНС за счет нейромедиаторных свойств возбуждающей глутаминовой кислоты.

При патологии беременности благодаря эндотелийпротективному действию аргинина глутамат уменьшает нарушенную проницаемость и тромборезистентность сосудов, предотвращает гиперкоагуляцию, снижает чувствительность сосудов к сосудосуживающим агентам (эндотелин, ангиотензин, тромбоксан), вызывающим генерализованный вазоспазм. Аргинин после предварительной биотрансформации в оксид азота оказывает сосудорасширяющее действие, положительно влияет на свертывание крови и функциональные свойства циркулирующих в ней элементов. В результате сосудорасширяющих и антигипоксических эффектов улучшается фетоплацентарная гемодинамика, снижается внутриутробная гипоксия плода. При патологии беременности аргинина глутамат проявляет также антитоксическую и гепатозащитную активность, выступает в качестве неспецифического метаболического регулятора обменных процессов. Благодаря этим свойствам в период беременности снижается уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов, уменьшается выраженность синдрома метаболической интоксикации и иммунотоксикоза, повышаются компенсаторно-приспособительные реакции организма. Аргинина глутамат не оказывает эмбриотоксическое, гонадотоксическое, мутагенное и тератогенное действие, не вызывает аллергические и иммунотоксические реакции.

Применение вещества Аргинина глутамат

В составе комплексной терапии острых и хронических гепатитов различной этиологии, отравлений гепатотропными ядами (бледная поганка, химические и лекарственные вещества), цирроза печени, лептоспироза; печеночной энцефалопатии, прекомы и комы, сопровождающихся гипераммониемией.

Профилактика алкогольной интоксикации; состояние острого алкогольного отравления легкой и средней степени; похмельный синдром; постинтоксикационные расстройства, вызванные приемом алкоголя.

Осложнения в III триместре беременности — поздний гестоз и фетоплацентарная недостаточность.

Противопоказания

Повышенная чувствительность; I и II триместры беременности; кормление грудью; возраст до 18 лет.

Ограничения к применению

Лихорадочное состояние; повышенная возбудимость; тяжелые нарушения фильтрационной (азотовыделительной) функции почек ( Cl креатинина ЛС (например дипиридамол), предупреждает и ослабляет нейротоксические явления, которые могут возникать при терапии изониазидом, ослабляет эффект винбластина.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в области грудной клетки, чувство дискомфорта в эпигастральной области, бессонница, преходящее кратковременное снижение АД , AV-блокада, аллергические реакции.

Лечение: симптоматическое, при необходимости прием антигистаминных ЛС , в тяжелых случаях — в/в введение ГКС .

Пути введения

Меры предосторожности вещества Аргинина глутамат

При назначении пациентам с нарушениями функций эндокринных желез следует учитывать, что аргинина глутамат может незначительно увеличивать секрецию инсулина и гормона роста, что не требует коррекции медикаментозной терапии у пациентов с сахарным диабетом и/или акромегалией.

Влияние на способность управления транспортными средствами. Аргинина глутамат не влияет на способность управления транспортными средствами.

Глутаргин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Glutargin

Код ATX: A05BA01

Действующее вещество: аргинина глутамат (arginine glutamate)

Производитель: ООО «ФК «Здоровье» (Украина)

Актуализация описания и фото: 03.07.2018

[2]

Цены в аптеках: от 70 руб.

Глутаргин – гипоаммониемический гепатопротекторный препарат.

Форма выпуска и состав

  • Раствор для инфузий (в ампулах по 5 мл, в картонной пачке 10 ампул; в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий (в ампулах по 5 мл, в картонной пачке 10 ампул; в контурной ячейковой упаковке по 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Таблетки 250 мг (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке по 3 или 6 упаковок; по 30 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Таблетки 750 мг (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3 или 5 упаковок).

[3]

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Глутаргина.

Действующее вещество – аргинина глутамат:

  • 1 мл раствора – 40 мг;
  • 1 мл концентрата – 400 мг;
  • 1 таблетка – 250 мг, 750 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Аргинина глутамат – активное вещество Глутаргина – соединение аргинина и глутаминовой кислоты. Эти вещества необходимы для обеспечения биохимических процессов нейтрализации и последующего выведения из организма аммиака – высокотоксичного метаболита обмена азотистых веществ. Гипоаммониемические эффекты Глутаргина обуславливают следующие факторы:

  • Обезвреживание аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины;
  • Связывание аммиака в нетоксичный глутамин;
  • Усиление выведения аммиака из центральной нервной системы и его удаление из организма.

В результате отмечается снижение общетоксических, в т. ч. нейротоксических, эффектов аммиака.

Глутаргин оказывает гепатопротекторное действие, обладая антиоксидантной, мембраностабилизирующей и антигипоксической активностью, позитивно воздействует на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.

При применении на фоне алкогольной интоксикации Глутаргин оказывает следующие эффекты:

  • Стимулирует в монооксигеназной системе печени утилизацию алкоголя, предупреждает угнетение алкогольдегидрогеназы – ключевого фермента утилизации этанола;
  • Способствует инактивации и выведению токсических продуктов метаболизма этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты;
  • Уменьшает угнетающее влияние алкоголя на центральную нервную систему, что обеспечивается нейромедиаторными свойствами возбуждающей глутаминовой кислоты.

Благодаря эндотелий-протективному действию в случае применения при патологиях беременности наблюдается уменьшение нарушенной проницаемости и тромборезистентности сосудов, предотвращение гиперкоагуляции, снижение чувствительности сосудов к сосудосуживающим агентам (ангиотензину, эндотелиям, тромбоксану), которые вызывают генерализованный вазоспазм.

Читайте так же:  Незаменимые аминокислоты для человека список

Аргинин после окончания биотрансформации в оксид азота оказывает сосудорасширяющее воздействие, положительно влияет на функциональные свойства циркулирующих элементов крови и свертывание крови. В результате антигипоксических и сосудорасширяющих эффектов наблюдается улучшение фетоплацентарной гемодинамики, снижение внутриутробной гипоксии плода.

Глутаргин при патологии беременности также проявляет гепатозащитную и антитоксическую активность, выступает как неспецифический метаболический регулятор обменных процессов. Благодаря этим свойствам отмечается снижение уровня иммунных комплексов, циркулирующих в крови, уменьшение выраженности иммунотоксикоза и синдрома метаболической интоксикации, повышение компенсаторно-приспособительных реакций организма.

Гонадотоксических, эмбриотоксических, тератогенных и мутагенных эффектов Глутаргин не оказывает, к развитию иммунотоксических и аллергических реакций не приводит.

Показания к применению

  • Отравление гепатотропными ядами – химическими веществами, ядом бледной поганки, лекарственными препаратами;
  • Гепатит различного генеза в острой или хронической форме;
  • Поражение печени при лептоспирозе;
  • Цирроз печени;
  • Печеночная энцефалопатия;
  • Состояние тяжелой и средней степени острого алкогольного отравления, в т.ч. алкогольная энцефалопатия и кома;
  • Постинтоксикационные патологии, вызванные приемом алкоголя;
  • Прекома и кома, на фоне гипераммониемии.

Кроме этого, применение таблеток Глутаргин 750 мг показано для профилактики алкогольной интоксикации, похмельного синдрома.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет;
  • I и II триместры беременности и период грудного вскармливания;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Глутаргин назначается под врачебным контролем):

  • Повышенная возбудимость;
  • Лихорадочное состояние;
  • Тяжелые нарушения азотовыделительной (фильтрационной) функции почек (у пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин).

Глутаргин, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор и концентрат для приготовления раствора для инфузий Глутаргин в ампулах применяются путем внутривенного (в/в) введения со скоростью 60-70 капель в минуту. Инфузионный раствор готовится в пропорции: 2 г препарата/150-250 мл изотонического 0,9% раствора натрия хлорида. Процедуры проводят 2 раза в сутки, максимальная суточная доза – 8 г.

Таблетки Глутаргин 250 мг назначают взрослым больным перорально по 3 шт. 3 раза в сутки, независимо от приема пищи. Курс лечения 15-20 дней. В тяжелых клинических ситуациях разовая доза может быть увеличена до 8 шт. Максимальная суточная доза – 32 шт. (8 г).

При применении таблетки 750 мг разовое дозирование и период лечения зависят от степени тяжести заболевания и могут составлять от 1 до 3 шт. 3 раза в сутки в течение 14-21 дня. Назначение при лечении алкогольного отравления – по 1-1,5 шт. 4 раза в сутки через каждые 1-2,5 часа в первый день и по 1 шт. 2 раза в сутки в следующие 2-3 дня. При лечении тяжелой степени алкогольного отравления, таблетки начинают принимать после курса в/в введения Глутаргина в ампулах, назначают по 1 шт. 2 раза в сутки в течение 20 дней. С целью профилактики алкогольной интоксикации рекомендуется за 1-1,5 часа до употребления алкоголя принять 2,5 таблетки. Препарат принимают независимо от приема пищи.

Побочные действия

При применении таблеток иногда могут наблюдаться побочные эффекты в виде временного ощущения тошноты и легкого дискомфорта в области кишечника или желудка сразу после приема препарата.

Передозировка

Основные симптомы: атриовентрикулярная блокада, боль в области грудной клетки.

Терапия: введение внутривенно кортикостероидов.

Особые указания

Пациенты с патологиями функции эндокринных желез должны учитывать способность Глутаргина незначительно повышать секрецию гормона роста и инсулина.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами Глутаргин влияния не оказывает.

Применение при беременности и лактации

Глутаргин в I и II триместрах беременности и в период грудного вскармливания не назначается (опыт клинического применения недостаточен).

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет препарат не назначают.

При нарушениях функции почек

При тяжелых нарушениях азотовыделительной (фильтрационной) функции почек (у пациентов с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин) Глутаргин должен применяться под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препарата на секрецию инсулина повышается при одновременном применении аминофиллина.

Глутаргин может усиливать действие дипиридамола и других антиагрегантных средств.

Глутаргин при одновременном применении с изониазидом предупреждает или снижает его нейротоксическое действие, с винбластином – ослабляет его эффект.

Аналогом Глутаргина является Глутаргин Алкоклин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Глутаргине

Согласно отзывам, Глутаргин – безопасное и эффективное средство, оказывающее быстрое терапевтическое действие. Препарат часто применяется при алкогольной интоксикации. Также достоинством считают возможность проведения непродолжительного лечебного курса.

Цена на Глутаргин в аптеках

Цена на Глутаргин неизвестна, поскольку в аптеках препарат отсутствует.

Видео (кликните для воспроизведения).

Примерная стоимость аналога – Глутаргина Алкоклина:

  • Таблетки по 1 г – 138–146 руб. (в упаковке 2 шт.) или 395–444 руб. (в упаковке 10 шт.);
  • Порошок для приготовления раствора для приема внутрь по 1 г – 151–174 руб. (в упаковке 2 пакетика) или 386–450 руб. (в упаковке 10 пакетиков).

Источники


  1. Гурвич М. М. Диетология. Полное руководство; Эксмо — Москва, 2013. — 592 c.

  2. Круковер, В.И. 300 советов диетолога / В.И. Круковер. — Москва: Мир, 2004. — 304 c.

  3. Неумывакин, И. П. Диабет / И.П. Неумывакин. — М.: Диля, 2006. — 256 c.
Аргинина глутамат инструкция по применению
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here