Креатин в моче повышен у женщин

Сегодня предлагаем ознакомится со статьей на тему: креатин в моче повышен у женщин с профессиональным описанием и объяснением.

Креатинин в анализе мочи у мужчин и женщин, что это такое?

Исследование состава мочи дает много информации об общем состоянии здоровья человека и о работе его внутренних органов. Она содержит большое количество органических веществ и продуктов распада, которые образуются в процессе функционирования организма.

Одним из таких веществ является креатинин. Он определяется с помощью анализов крови и мочи и дает информацию о состоянии выделительной системы. Креатинин в моче в большом количестве свидетельствует о нарушении фильтрующей способности почек или нарушении в работе других органов.

Важность креатинина для организма

Что такое креатинин? Это вещество, которое образуется в результате распада креатинфосфата . В ходе этого процесса выделяется энергия, которая необходима для мышечного сокращения . Данный метаболизм обеспечивает нормальное функционирование мышечной системы.

Креатин представляет собой азотистый остаток, который попадает в кровь и затем полностью выводится из организма через почки. Через фильтрацию почек происходит полное очищение крови, которое исключает процесс обратного всасывания.

В здоровом организме поддерживает постоянный процесс синтеза креатина и его количество в крови настолько мало, что не оказывает никакого негативного воздействия. При повышении концентрации начинается интоксикация организма.

Уровень креатинина в моче имеет большое значение в диагностике здоровья человека. По этому показателю врач определяет, насколько эффективно функционирует система фильтрации почек. Клиренс креатинина служит одним их основных показателей, с помощью которого оценивают функциональные способности клубочков почек. Он заключается в расчете скорости вывода креатинина с мочой за определенный отрезок времени.

Анализ мочи и креатинин

Анализ мочи служит информативным и простым способом диагностики многих заболеваний. Исследование урины на креатинин назначают в следующих случаях:

  • профилактический осмотр. Некоторые патологии почек могут долго протекать без симптомов. Для выявления заболеваний на ранней стадии следует сдавать мочу раз в полгода;
  • инфекционные и воспалительные заболевания. В таких случаях растет уровень интоксикации организма и повышается показатель креатинина;
  • патологии почек хронической формы. Для избежания серьезных осложнений хронических заболеваний требуется постоянно отслеживать состояние тканей почек;
  • нарушения в обмене веществ . Метаболизм оказывает прямое воздействие на работу выделительной системы, поэтому при наличии отклонений следует контролировать состояние почек;
  • медикаментозная терапия. Многие препараты оказывают воздействие на функциональность почек. При длительном приеме средств необходимо проверять работоспособность выделительной системы.

При сдаче анализа мочи на креатинин часто одновременно назначают и анализ крови. Это позволяет более точно определить показатели и выявить заболевание.

Самым точным способом определения количества креатинина в моче считается проба Реберга. С помощью этого анализа определяется состояние почек и их функциональные способности. Такое исследование часто назначается беременным женщинам и больным с заболеваниями почек.

Показатель креатинина можно также определить с помощью тест-полосок. В образец урины помещают полоску на несколько секунд и затем оценивают результат по цвету окраса полоски.

Правила сдачи анализа мочи для взрослых (мужчин, женщин, беременных) и детей

Важную роль в точности результатов анализов мочи играет процесс подготовки. Существуют определенные правила того, как подготовиться и как сдавать анализ мочи. Соблюдение этих правил позволит получить достоверные данные о состоянии здоровья.

Примерно за сутки перед сбором анализа следует соблюдать следующие правила подготовки:

  • отказаться от алкоголя и кофе;
  • соблюдать диету (исключить из употребления соленую, жирную и острую пищу, а также белки животного происхождения и продукты, которые могут окрашивать урину);
  • придерживаться обычного питьевого режима, не увеличивать и не уменьшать объем жидкости в сутки;
  • снизить физическую активность.

На результат анализа большое влияние оказывают некоторые медикаментозные препараты:

  • диуретические средства;
  • препараты кортизола;
  • препараты метилпреднизолона;
  • средства на основе L-тироксина;
  • лекарства с ацетилсалициловой кислотой.

Такие препараты лучше не принимать перед сдачей анализа. В случае необходимости обязательного приема, сообщить об этом врачу.

Женщинам не рекомендуется проходить данное обследование при менструации, т.к. в этот период изменяется гормональный фон, что также сказывается на результатах анализа.

Процедура сбора материала довольна проста:

  • сбор анализа начинается в 6 часов утра, нужно помочиться как обычно. Данная порция мочи сливается в унитаз;
  • необходимо подготовить тару объемом 2-3 литра (тщательно промыть, простерилизовать и просушить);
  • вся моча за сутки собирается именно в подготовленную тару;
  • перед каждым сбором порции требуется обмыть половые органы чистой водой. Использовать моющие средства запрещено;
  • тару с собранной мочой хранят в прохладном и темном месте;
  • последняя порция собирается за 2 часа до сдачи анализа в лабораторию;
  • замеряют общий суточный объем собранной мочи и из него отливают в стерильный контейнер порцию в 100 мл, которую затем и сдают в лабораторию.

У маленьких детей мочу собирают с помощью специального мочеприемника и затем сливают в подготовленную тару. Запрещено сливать урину из детского горшка, пеленки или подгузника, т.к. при этом в образец попадают ворсинки ткани, бактерии и микробы.

Чаще всего у детей показатель креатинина определяется с помощью анализа крови.

Нормы креатинина в моче для взрослых

Нормальные показатели креатинина различаются в зависимости от полового и возрастного признака. Такое различие объясняется разной массой тела и гормональным фоном.

  • у мужчин – от 7,0 до 17,6 ммоль/сутки в моче или от 35 до 90 мкмоль/л в крови;
  • у женщин – от 5,4 до 16 ммоль/сутки в моче или от 70 до 105 мкмоль/л в крови.
Читайте так же:  Л карнитин в витаминах в латвии

Чем больше объем мышечной массы и активнее образ жизни, тем показатель выше. С увеличением возраста уровень креатинина снижается. Это происходит по причине снижения объема и активности мышечной ткани .

У людей с одной почкой количество креатинина выше нормы. Один орган не успевает выводить весь объем, поэтому происходит его незначительное накопление.

Нормы для детей

У детей этот показатель ниже, чем у взрослых. Разным периодам развития ребенка соответствует своя определенная норма креатинина. После рождения и в период подросткового развития нормы немного выше, что объясняется нагрузками на организм.

Нормы по периодам:

  • до 1 года – от 0,9 до 1,8 ммоль/сутки в моче или от 1,8 до 3,5 мкмоль/л в крови;
  • до 12 лет – от 1,5 до 3,5 ммоль/сутки в моче или от 2,7 до 6,2 мкмоль/л в крови;
  • до 18 лет – от 2,1 до 4,8 ммоль/сутки в моче или от 4,4 до 8,8 мкмоль/л в крови.

После 18 лет нормы достигают взрослых значений и поддерживаются на этом уровне примерно до 40-50 лет в зависимости от физической активности.

Расшифровка результатов анализа

При сравнительно небольших изменениях уровня показателя в моче или крови особых поводов для беспокойства нет. Это явление может носить временный характер по многим причинам и не угрожать здоровью человека.

Значительные отклонения от нормы креатинина в результатах анализа мочи свидетельствует о наличии функциональных нарушений в работе почек. Проявление определенных симптомов может указать на вид заболевания.

В плане диагностики понижение уровня креатинина имеет меньшее значение, чем его повышение. Низкое содержание не связано с работой почек и не оказывает на организм негативного воздействия, а повышение может вызвать серьезные последствия.

Критическим уровнем показателя у мужчин считается значение в 44,0 ммоль/сутки.

Причинами такого повышения уровня креатинина в моче могут служить:

  • большой объем мышечной массы у спортсменов и бодибилдеров;
  • употребление большого количества белковой пищи;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • гормональные нарушения;
  • онкологические патологии;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые травмы;
  • заболевания почек.

[2]

Чрезмерное понижение показателя наблюдается при значении ниже 2,3 ммоль/сутки. Среди факторов могут выступать паралич, резкая потеря мышечной массы, строгая диета или гормональные сбои.

Чрезмерное повышение креатинина в моче у женщин отмечается уже при значении в 25 ммоль/сутки.

Причинами увеличения концентрации креатинина служат:

  • патологии эндокринной системы;
  • инфекционные заболевания почек;
  • травмы или ожоги ;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • повышение физической активности.

Понижение креатинина у женщин отмечается при значении показателя ниже 3,8 ммоль/сутки.

На такое состояние оказывают влияние следующие факторы:

  • вегетарианство или резкое снижение потребления белковой пищи;
  • строгая диета;
  • склонность к отечности;
  • дисфункции щитовидной железы ;
  • анемия.

Беременные

В период беременности организм женщины испытывает большие изменения. Это касается также состава крови и мочи. В этот период нормой считается понижение показателя креатинина.

Основной причиной такого снижения могут выступать токсикозы в начале беременности, которые вымывают многие вещества из организма. Еще одним фактором служит увеличение объема крови, что приводит к разбавлению концентрации всех веществ в крови и моче.

Высокий показатель креатинина в моче у беременной служит опасным сигналом и говорит о чрезмерной нагрузке на почки. Это приводит к увеличению отеков и большой прибавке веса.

Значение показателя креатинина важно и для развития организма ребенка. К сильному увеличению его концентрации в моче могут привести такие причины:

  • патологии почек;
  • недостаточное или неправильное питание;
  • нарушение работы щитовидки;
  • сильные физические нагрузки;
  • травмы;
  • прием некоторых лекарств.

Сильное понижение показателя креатинина у ребенка может означать дистрофию мышечной системы или голодание.

Советы врача

Отклонения в количестве креатинина в моче не является самостоятельным заболеванием, а только выступает признаком какой-либо патологии. При выявлении сильных изменений требуется комплексная диагностика организма и выявление точной причины возникновения отклонений.

Лечение зависит от патологии, вызвавшей повышение или понижение креатинина в моче. Чаще всего назначается соответствующая медикаментозная терапия.

Существуют некоторые рекомендации, которые помогут поддерживать уровень креатинина в норме:

  • поддерживать оптимальный уровень физической активности;
  • соблюдать питьевой режим;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • своевременно обращаться к врачу при возникновении симптомов заболеваний почек и проблем с мочеиспусканием ;
  • раз в полгода сдавать анализ мочи для контроля за состоянием здоровья;
  • соблюдать советы врача при лечении возможных заболеваний.

Заключение

Креатинин является необходимым веществом для нормального функционирования мышечной системы . После передачи энергии он становится ненужным и выводится из организма через почки.

Показатель креатинина определяется с помощью анализов крови или мочи. Соблюдение правил подготовки и сдачи образцов мочи обеспечивает точность результатов исследований.

Нормы значений креатинина различаются по возрасту и полу человека. У мужчин показатель выше, т.к. они имеет больший объем мышечной массы и испытывают большие физические нагрузки. У детей и беременных нормой считаются более низкие значения.

На уровень креатинина в моче оказывают влияние как физиологические факторы, так и различные патологии. При выявлении отклонений в показателе требуется комплексное обследование организма и выявление точной причины. Только после этого врач может назначить лечение.

Норма и отклонения уровня креатинина в моче

Биохимический анализ мочи – один из эффективных способов продиагностировать состояние человеческого здоровья. Проверка уровня креатинина помогает сделать выводы о состоянии почек и мышц. Само вещество – продукт метаболизма белков. Выводится оно из организма вместе с мочой, именно поэтому состояние почек так влияют на уровень его содержания в организме. Однако иногда изменение уровня креатинина в ту или иную сторону вызвано особенностями привычного человеку меню.

Читайте так же:  Со скольки можно принимать креатин

Фото 1. Повышенный креатинин наблюдается у любителей употреблять мясо в больших количествах. Источник: Flickr (James).

Креатинин в моче: от чего зависят показатели

Для разных групп людей нормой считаться будут отличные друг от друга показатели. На цифру оказывает влияние пол и общий вес мышц.

Обратите внимание! Для мужчин нормальными считаются цифры от 7,1 до 17,7 ммоль/сут. Для дам цифры нормы несколько меньше – 5,3-15,9 ммоль/сут.

Стоит отметить, что одного анализа урины может быть недостаточно. И, как правило, назначают еще и сдачу крови на креатинин.

При нормальных, здоровых почках это вещество регулярно выводится наружу. Кроме перечисленных факторов, уровень содержания вещества в организме также напрямую связан с тем, насколько развитыми мышцами обладает человек. Чем они мощнее – тем больший уровень креатина приходится выводить почкам.

Получив показатели данного вещества из анализов крови и мочи, специалисты определяют клиренс креатинина. Проще говоря, это показатель скорости его выведения за определённый срок. Показатель помогает получить представление о состоянии почек.

Повышенный креатинин в урине

Некоторые заболевания способствуют тому, что показатели креатинина в урине оказываются слишком большими:

  1. Проблемы с передней долей гипофиза (аденогипофизом). Болезни, для которых характерен излишний уровень соматотропного гормона, характеризуется и повышенным уровнем креатинина. Примеры: акромегалия и гигантизм.
  2. Сбои в эндокринной системе: ослабленная работа щитовидки, сахарный диабет. Последний бьет по почкам, поражая сосуды, что не может не отражаться на их работе крайне негативно. Контроль уровня креатинина позволяет предупредить появление почечной недостаточности.
  3. Сильные ожоги, осложняющиеся некрозом мышц, также способствуют росту вещества в урине.
  4. Состояние после травм или аварий. Причина роста креатинина – та же, что и при ожогах сильной степени.
Видео (кликните для воспроизведения).

Обратите внимание! Иногда излишне высокий креатинин наблюдается из-за пищевых пристрастий. Это происходит, когда мясные блюда преобладают над овощными и молочными.

Уровень креатинина в урине ниже нормы

Пониженный уровень этого вещества может указывать на наличие следующих болезней:

  • Патологические состояния почек. Если ткани почек (а точнее, их паренхима) поражены инфекцией или атакованы собственной иммунной системой в результате сбоя, число нефронов, занимающихся фильтрацией, уменьшается. Соответственно, креатинин в урине падает, а в крови растет. Если почечные артерии по какой-то причине сужаются, креатинин в урине также снижается.
  • Резкое сокращение массы мышц (либо наличие воспаления в этих тканях) также дает сниженные показатели креатинина в урине. Это характерно для миозитов и мышечных дистрофий.
  • Прогрессирование гипертиреоза щитовидной железы и раковые поражения крови также провоцируют низкие показатели данного вещества в моче.

Обратите внимание! Снижение креатинина иногда бывает следствием особенностей питания. Вегетарианская пища не обеспечивает организм достаточным количеством белка, что формирует низкий процент креатинина.

Диагностика: когда нужна и как проводится

В целом, уровень креатинина в урине довольно стабилен, он не «скачет» от часа к часу. Так что для его проверки используется суточный анализ мочи.

Исследование осуществляется и для общей диагностики состояния почек, и при подозрениях на наличие заболеваний. Есть болезни, при которых этот анализ особенно необходим:

[3]

  1. Патологии почечной системы в хронической стадии или подозрение на их развитие (симптомами могут быть отеки, расстройства мочеиспускания и пр). Например, пиелонефрит способен перерасти в почечную недостаточность, а тянущие боли в пояснице могут говорит о проблемах с почками. Для прояснения ситуации и проводятся анализы.
  2. Неправильный обмен веществ – тоже повод понаблюдать за работой почек. Наличие сахарного диабета или проблемы с щитовидной железой могут сказаться на уровне креатинина.
  3. В период борьбы с инфекциями и приема лекарств, влияющих на работу мочевыводящей системы – для проверки того, справляется ли она с нагрузками.

Иногда анализ назначают для профилактики. Чаще сдавать его придется тем, кто уже однажды столкнулся с заболеванием почек в острой форме.

Как правильно собрать урину для анализа

Правила обычные для суточного сбора мочи:

  1. За день до начала сбора лучше воздержаться от крепких кофе и чая, интенсивных физических нагрузок и возлияний.
  2. Перед процедурой необходимо вымыть половые органы.
  3. Приготовить емкость (например, трехлитровый баллон), куда нужно будет мочиться все следующие сутки. Первая утренняя порция не собирается, а вот все остальные походы в туалет в течении дня, ночи и следующего утра, совершаются в банку. Хранить биологический материал все это время нужно в холодильнике (при температуре примерно +6°С).
  4. Когда сбор будет завершен, нужно будет провести замер получившейся за сутки урины. Далее она перемешивается и отливается в специальный контейнер (купите его заранее в аптеке).

Фото 2. Для получения точного результата старайтесь соблюдать все рекомендации. Источник: Flickr (Ric Sumner).

Обратите внимание! В лаборатории нужно не только отдать этот контейнер, но и сообщить медсестре цифру суточного объема мочи.

Терапию должен разрабатывать специалист. Само по себе повышение или понижение креатинина – не заболевание, а только его симптом.

Задача врача – найти болезнь, вызвавшую сбой в организме, и лечить эту болезнь. Важно скорректировать свое меню: употреблять больше или меньше белка (в зависимости от показателей креатинина).

Читайте так же:  Обогащенный гель с аргинином и глицином

В дополнение к лекарственным препаратам специалист может назначить соблюдение особого режима жизни. Так, людям с повышенным уровнем креатинина рекомендуется побольше пить, ввести в практику умеренные (только не переусердствовать!) физические нагрузки, хорошенько высыпаться и исключить алкоголь.

Креатинин в моче

Синонимы: Креатинин (в моче), Creatinine.

Анализ мочи на креатинин широко используется в диагностике заболеваний мочевыделительной системы и для контроля проводимого лечения. Обычно данный тест проводится в комплексной программе исследования функции почек совместно с белком мочи, например, или альбумином. Но наибольшее диагностическое значение он имеет в составе пробы Реберга, в ходе которой определяют клиренс (скорость клубочковой фильтрации) эндогенного креатинина.

Общие сведения

Креатинин образуется в мышечной ткани в процессе расщепления креатинфосфата и креатина. Их метаболизм осуществляется регулярно и стабильно, в результате чего мышечные волокна получают необходимую для функционирования (сокращения) энергию. Затем креатинин поступает в почки, где отфильтровывается и выводится с мочой. При этом его обратное всасывание в почечных канальцах (реабсорбция) минимально.

В случае нормального функционирования клубочков почек в организме поддерживается безопасный и стабильный уровень креатинина. По мере роста и развития ребенка креатинин повышается, что обусловлено большими энергетическими затратами на формирование мышечной ткани. Также и для мужчин – норма этого показателя выше, поскольку физиологически их организм требует больше энергии для увеличения площади мышц.

[1]

Если концентрация креатинина резко меняется, то следует заподозрить нарушение работы почек и мочевыделительной системы. Кроме того, отклонение от нормы может свидетельствовать о нарушении питания, развитии онкологических и аутоиммунных процессов, инфекции. Поэтому для получения достоверной картины заболевания и определения конкретной патологии проводится комплексное исследование креатинина (в крови и в моче одновременно) – проба Реберга.

Оценка состояния и функционирования фильтрационного аппарата почек.

Острые или хронические заболевания почек:

  • пиелонефрит (воспаление лоханок почек);
  • почечная недостаточность различных форм и стадий;
  • гломерулонефрит (поражение почечных клубочков).

Патологии, связанные с нарушением обменных процессов (сахарный диабет).

Дисфункция щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз).

Инфекционные, бактериальные, вирусные процессы в острой и хронической форме.

  • красная волчанка (поражение соединительной ткани);
  • васкулит (поражение сосудистых стенок) и т.д.

Оценка эффективности проводимой терапии заболеваний почек.

Профилактическое обследование пациентов с неблагоприятной наследственностью.

Скрининг перед хирургическим вмешательством на органах мочеполовой системы и после него.

Оценка качества сбора биоматериала (суточная моча) для проведения других лабораторных тестов (например, для гормонального исследования).

Контроль течения осложненной беременности.

Диагностика раковых патологий.

Жалобы пациента на:

  • дискомфорт, боль и жжение при мочеиспускании;
  • наличие в моче примесей крови, гноя, слизи;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • учащение мочеиспусканий, ложные позывы;
  • резкие и тянущие боли в области поясницы;
  • отечность тканей лица, голеней и т.д.

Расшифровать результаты анализа на креатинин в суточной моче могут: нефролог, уролог, эндокринолог, терапевт, педиатр, семейный врач.

Креатинин в моче в норме

Пол пациента (возраст старше 14 лет)

Креатинин в моче, ммоль/сут

Мужской 7,1 – 17,7 Женский 5,3 – 15,9

Факторы влияния


  • Неграмотно составленное меню: если преобладает мясная пища, креатинин повышается, если пациент вегетарианец – снижается;
  • Нарушение правил подготовки к анализу, сбора или хранения суточной мочи;
  • Физическая активность в день сбора материала (повышает значение);
  • Невозможность отмены курса лечения препаратами, которые влияют на работу почек;
  • Беременность (креатинин может незначительно вырасти);
  • Прием диуретиков (занижает показатели).

Повышение значений

  • Сахарный диабет;
  • Гипотиреоз (недостаток йодированных гормонов щитовидки);
  • Наличие инфекционных и воспалительных процессов в острой форме;
  • Краш-синдром (длительное сдавление тканей с последующим их отмиранием);
  • Массовые ожоги и механические повреждения, травмы;
  • Гигантизм (аномально высокий рост), акромегалия (непропорциональное развитие тела, крупные конечности и череп);

Понижение значений

  • Дисфункция почек, почечная недостаточность;
  • Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), амилоидоз (патологическое накопление крахмала) и т.д.;
  • Гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы);
  • Анемия (малокровие) различной этиологии;
  • Мышечная дистрофия;
  • Паралич мышц;
  • Нейрогенная атрофия (критическое уменьшение размеров мышечных волокон);
  • Полимиозит (генерализированное поражение мышц);
  • Миозит (воспаления мышечных тканей);
  • Стеноз (сужение просвета) почечной артерии;
  • Лейкемия (рак крови);
  • Лучевая болезнь (патология, которая развивается в результате воздействия радиоактивного излучения).

Подготовка к анализу

Требования к диете:

  • за 2-3 дня необходимо отказаться от приема алкоголя, энергетических напитков;
  • за 24 часа из рациона выводятся пряности, маринады, соленья и «красящие» овощи: клюква, черника, свекла, шелковица, морковь и т.д.;
  • в это же время желательно не употреблять мочегонные продукты (арбуз, отвар брусничного листа и пр.).

Требования к приему медикаментов:

  • за 1-2 дня до теста запрещено принимать мочегонные препараты;
  • также за несколько дней до сбора мочи нужно ограничить прием препаратов, которые могут повлиять на работу почек в целом (кортикостероиды, витамин С, цитостатики и т.д.);

В день сбора биоматериала:

  • нужно оградить себя от всяческих физических и эмоциональных нагрузок;
  • нежелательно курить;
  • тест не проводится во время менструального кровотечения.

Правила сбора суточной мочи

  • Ночная моча (первый утренний позыв, обычно с 6.00 до 8.00) не собирается.
  • Последующие мочеиспускания проводятся в чистую посуду объемом 2-3 литра. Последняя порция мочи собирается в 6-8 часов утра следующих суток. Перед каждым мочеиспусканием необходимо проводить гигиеническое обмывание половых органов с помощью нейтрального мыла и кипяченой воды.
  • Емкость с биоматериалом нужно хранить в холодильнике при 4-8°С.
  • По окончании сбора мочи измерить весь суточный объем и тщательно перемешать (взболтать) биоматериал.
  • В стерильный контейнер отлить 40 мл мочи, указать на нем свои данные (ФИО, возраст, дата сбора, суточный объем мочи) и отправить материал в лабораторию в течение 2 часов.
Читайте так же:  Какой протеин самый лучший

Другие исследования мочи

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Норма креатинина в моче, причины его повышения

Определение уровня креатинина в моче проводится несколькими методиками и имеет существенное значение при диагностике многих патологических заболеваний и состояний. Что такое же такое креатинин и для чего он нам нужен?

Этот элемент образуется в результате взаимодействия креатина с креатинфосфатом в крови. Он является конечным продуктом распада после сложных биохимических реакций, связанных с выработкой энергии, необходимой человеку для жизнедеятельности. При нарушениях фильтрующей способности почек этот компонент может накапливаться в организме и вызывать интоксикацию. Его снижение, или тем более повышение в моче, может свидетельствовать о патологиях различных органов или являться следствием влияния физиологических факторов.

Как определяют данный показатель?

В медицине анализ мочи на креатинин используется с целью уточнения концентрации и выявления его задержки в организме. Результативным методом изучения состава урины считается проба Реберга. Этот способ определяет уровень клиренса (очищения организма) по скорости почечной фильтрации.

Не менее показательным исследованием признан биохимический анализ мочи, который не только помогает определить суточную экскрецию креатинина, но и соотношение его содержания к белку и мочевине. Результаты являются важным показателем функции клубочковой фильтрации и применяются в мониторинге почечного диализа.

Для определения концентрации креатинина урину собирают 24 часа. Алгоритм следующий:

  • Первый раз утром нужно помочиться в канализацию и записать время. Оно будет точкой завершения сбора на следующее утро.
  • Далее проводят туалет половых органов без мыла.
  • Вторую утреннюю порцию урины выливают в общую емкость с крышкой и ставят в нижний отсек холодильника.
  • Затем всю выделенную почками жидкость собирают в одну посуду ровно сутки.
  • Последнее мочеиспускание для анализа проводится на следующий день (время должно совпадать с опустошением мочевого в унитаз в предыдущее утро).
  • По окончании сбора емкость с мочой перемешивают и отливают в чистую банку один стакан.
  • Для получения достоверных результатов мочу нужно доставить в лабораторию в течение нескольких часов.
  • При одновременном определении диуреза, в период сбора биологической жидкости необходимо записывать время мочеиспусканий и количество порций.
  • Если врача интересует водный баланс, нужно дополнительно вести учет потребляемой жидкости и рациона.

В суточной моче экскрецию креатинина также определяют способом колориметрии (метод Яффе). Он заключается в считывании цветовой реакции. При взаимодействии тест-полосок, пропитанных гидроксидом натрия или пикриновой кислотой, с компонентом, происходит окрашивание различной интенсивности, которое соответствует определенному делению шкалы. Анализ готовится один рабочий день.

Важно! Накануне вечером и в день сбора суточной мочи нежелательно принимать лекарства (особенно гормоны), употреблять алкоголь и крепкие напитки, а также включать в рацион мясо и яйца. Женщинам лучше сдавать мочу в период между менструациями.

Связь между содержанием креатинина в урине и плазме крови

Функция почек заключается не только в выведении жидкости из организма, но и в очищении от вредных веществ. За 5 минут фильтрации через парный орган проходит вся циркулирующая кровь. Взаимосвязь между цифрами креатинина в крови и моче объясняется прямо пропорциональностью между его образованием и выведением. Если количественное число креатинина в крови резко отличается от его содержания в моче, это признак патологии почек.

Для получения развернутой оценки работы мочевыводящей системы, результаты исследования мочи обязательно сравнивают с анализом биохимии крови.

Нормальные значения

Норма креатинина в моче неодинакова для пациентов и зависит от ряда факторов. При определении уровня креатинина в моче учитывают возраст пациента, его половую принадлежность и изменения в организме физиологического характера. У мужчин молодого и среднего возраста суточная экскреция продукта распада должна быть в рамках 14–26 мг/кг или 124–230 мкмоль. При активных занятиях спортом и ежедневных физических перенапряжениях, показатели у мужчин могут увеличиваться. Также на повышение результата влияет пристрастие к систематическому употреблению мясных и рыбных продуктов, яиц и белковых добавок.

У женщин по природе нормальные показатели должны быть меньше. Это зависит от образа жизни, ежедневного рациона и количества мышечной массы. Уровень креатинина в моче у здоровой девушки или женщины обычно не превышает 11–20 мг/кг (при измерении за 24 часа) или от 97 до 177 мкмоль. При вегетарианском питании или злоупотреблении белковыми диетами показатели могут быть снижены или повышены.

У детей содержание креатинина напрямую зависит от возрастной категории. Чем старше ребенок, тем показатели выше. Нижнее значение до достижения 18 лет не должно быть меньше 71 мкмоль на литр. С возрастом меняются только максимально допустимые цифры:

  1. от рождения и до 12 месяцев до 177 мкмоль на литр;
  2. после года и до 12 лет не больше 194 мкмоль/л;
  3. начиная с 12 лет и до взрослого состояния (18-20 лет) норма может доходить до 265 мкмоль на литр.

В зависимости от пола ребенка показатели могут изменяться в сторону снижения у девочек или увеличения у мальчиков.

У беременных химический состав мочи существенно отличается. В период вынашивания плода почки выводят продукты жизнедеятельности не только мамы, но и плода.

Читайте так же:  Креатин после срока годности

Это вызывает незначительные отклонения от норм креатинина мочи у беременной женщины. При отсутствии патологичной симптоматики состояние не является опасным.

Внимание! При выраженных изменениях в сторону увеличения или уменьшения содержания креатинина при беременности результат анализа мочи сопоставляют с исследованием крови и выясняют причину почечной недостаточности.

Показания к определению креатинина

Биохимический состав мочи обязательно рассматривают при изменениях со стороны функционирования канальцев почек. Мочу также берут при обследовании на воспалительные заболевания мочевыделительной системы хронического и особенно острого характера. Показаниями служит и ряд определенных симптомов:

  • постоянные или временные отеки рук, ног и лица;
  • ноющие и острые боли в пояснице;
  • нарушения мочеиспускания;
  • изменения, как в качественном, так и в количественном составе урины.

Контроль вещества проводят при терапии почечных патологий для оценки эффективности лечения, а также используют при диагностике злокачественных новообразований, болезней сердца и эндокринной системы.

Особую роль выполняет анализ при обследовании на предмет заболеваний костей, которые сопровождаются разрушением тканей. Для их диагностики необходимо установить наличие в урине дезоксипиридинолина (ДПИД). Это вещество в урине говорит о деструкции костной ткани. Чтобы достоверно определить экскрецию ДПИД, необходимо сопоставить результат с концентрацией креатинина. В целях устранения влияния мочеобразования на показатели ДПИД применяют результат соотношения. Для этого 1 нмоль/л ДПИД нужно разделить на 1 ммоль/л креатинина. Только с помощью этой формулы можно получить маркер резорбции костной ткани.

Важно! Лабораторное обследование на ДПИД при подозрениях на патологии костей всегда проводится одновременно с суточным анализом мочи на креатинин.

Причины уменьшения показателей

Если уровень резко понижен, это является признаком нарушения работы почек. При поражениях парного органа уменьшается количество нефронов, участвующих в процедуре фильтрации. Если показатель понижен, проводят полное биохимическое изучение крови. Периоды уменьшения вещества в моче обычно сопровождаются повышениями уровня креатинина в составе крови. Это происходит по причине плохого клиренса в почках, что вызывает обратное всасывание продуктов распада. Низкий уровень выявляют при:

  1. гломерулонефрите;
  2. пиелонефрите;
  3. дистрофии мышц;
  4. миозите;
  5. гестозе или токсикозе беременных;
  6. анемии;
  7. лейкемии.

Независимо от факторов, повлиявших на снижение креатинина в моче, результат означает нарушение фильтрующей функции почек. Если при этом повышен показатель вещества в сыворотке крови это вдвойне опасно. Почему развилась патология можно выяснить только путем полного обследования. Исключением являются здоровые беременные женщины, у которых норма может быть понижена физиологически.

Внимание! Причиной недостатка креатинина нередко может стать прием гормональных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств и лекарств от давления.

Отчего повышается

Получив результаты с увеличенным показателем, пациенты пугаются и хотят знать, что это значит и чем опасно. Повышенный креатинин в моче, это следствие усиленной фильтрации жидкости почками. Чаще всего это признак сбоя в организме в виде увеличения синтеза гормонов. Если уровень креатинина повышен, человека нужно обследовать на такие патологии, как:

  • сахарный диабет;
  • инфекции;
  • акромегалию;
  • гипотиреоз;
  • гигантизм.

Резкий рост значений может быть следствием ожоговой болезни. При этом состоянии происходит выброс в кровь большого количества токсинов и вредных веществ. Аналогичные изменения наблюдаются при шоковых реакциях и лихорадке. Понизить содержание вещества при этих болезнях помогает детоксикационная терапия путем внутривенных вливаний.

На заметку! Повышению содержания креатинина в моче способствует прием антибиотиков, кортикостероидов и цитостатиков.

Чем опасен креатинин и как его нормализовать

При высоком накоплении креатинина в крови и низком выведении почками развиваются симптомы интоксикации. Пациенты ощущают одышку и слабость вплоть до обмороков. Состояние развивается на фоне признаков почечной недостаточности и сопровождается тошнотой и рвотой. Одновременно в крови повышается содержание глюкозы, белка и мочевины.

Привести в норму биохимический анализ выводимой почками жидкости, можно только с помощью определённой специфической терапии. После лечения основных патологий и восстановления фильтрующей способности почек показатели выброса продукта распада перестают выходить за установленные границы.

У мужчин при высоких цифрах, связанных с большой мышечной массой или чрезмерным потреблением мяса, понизить значение можно соблюдением диеты и ограничением физических нагрузок. У будущих мам анализы приходят в норму после родоразрешения.

Видео (кликните для воспроизведения).

Пренебрегать дополнительным обследованием при высоком уровне креатинина не рекомендуется. Самостоятельно заниматься устранением этой проблемы категорически запрещено. Поздняя диагностика может привести к тяжелым последствиям в виде почечной недостаточности или запущенным стадиям злокачественных новообразований.

Источники


  1. Кожевников, В.Н. Здоровье женщины / В.Н. Кожевников, В.А. Полякова. — М.: Свердловск: Средне-Уральское, 1990. — 368 c.

  2. Борис, Мороз und Елена Хромова Бесшовная хирургия в стоматологии у пациентов с сахарным диабетом / Борис Мороз und Елена Хромова. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 140 c.

  3. Нейман, Л. В. Анатомия, физиология и патология органов слуха и речи / Л.В. Нейман. — М.: Просвещение, 1977. — 176 c.
  4. Здоровое питание. 540 рецептов соевой кулинарии. — М.: Аверсэв, 2000. — 256 c.
  5. Кашенина, Е.К. Астрология и здоровье человека / Е.К. Кашенина. — М.: Бумажная галерея, 2003. — 416 c.
Креатин в моче повышен у женщин
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here