Норма витамина д в крови

Сегодня предлагаем ознакомится со статьей на тему: норма витамина д в крови с профессиональным описанием и объяснением.

Свойства витамина Д3 и его применение детьми и взрослыми

Витамин Д3 (холекальциферол) – жирорастворимый витамин из группы витаминов Д. К этой же группе относят и витамин Д2 (эргокальциферол).

Холекальциферол – витамин животного происхождения, непосредственным предшественником которого является 7-дегидрохолестерин (провитамин D3). Эргокальциферол образуется в растительных клетках из стерина. Превращение провитаминов в свои активные формы происходит под воздействием ультрафиолетовых лучей. В частности, витамин D3 образуется из 7-дегидрохолестерола в коже, когда на нее попадает солнечный или искусственный ультрафиолетовый свет.

Другими родственными веществами витамина D3 являются:

  • Витамин D1 – сочетание эргокальциферола с люмистеролом, 1:1
  • Витамин D4 – 22,23-дигидроэргокальциферол
  • Витамин D5 – ситокальциферол (производное 7-дигидроситостерола), выделен из масел пшеницы
  • Витамин D6 – сигма-кальциферол.

Все они в организме человека оказывают эффект, в той или иной мере сходный с эффектом витамина Д3. Но именно витамин Д 3 обладает теми качествами, которые делают его наиболее удобным и эффективным в использовании.

Активность Д3 и роль его в организме

Витамин D3 многим известен как противорахитический. Однако в последнее время его рассматривают в более широком смысле как соединение, участвующее в регуляции минерального обмена в организме. В первую очередь этот витамин поддерживает кальциевый и фосфорный гомеостаз, обеспечивает снабжение костной и хрящевой ткани структурными компонентами.

Помимо облегчения всасывания кальция в кишечнике витамин Д3 способствует реабсорбции этого минерала в почках из первичной мочи. Благодаря этому его свойству с помощью витамина Д3 борются с гиперкальциурией.

Также витамин D3 в организме выполняет следующие функции:

  • Поддерживает нормальный метаболизм в клетках кожи, препятствует развитию кожных заболеваний.
  • Регулирует производство некоторых гормонов.
  • Препятствует образованию избыточных количеств холестерина и защищает стенки артерий от образования холестериновых бляшек.
  • Участвует в регуляции работы щитовидной железы.
  • Укрепляет иммунитет, препятствует развитию раковых опухолей.

Холекальциферол поступает в организм вместе с пищей, а также вырабатывается в коже под действием ультрафиолета. Большое количество этого витамина содержится в рыбьем жире, печени трески и тунца, а чуть меньшее количество присутствует в коровьем молоке, сливочном масле, сыре и яичных желтках. В некоторых грибах, растущих в естественных условиях, также содержится большое количество витамина, а вот все грибы, выращиваемые на фермах, его практически лишены.

Собственно витамин Д3 не имеет биологической активности. Витамины этой группы являются прогормонами, из которых образуются активные соединения, относящиеся к гормонам. Из них самым активным является кальцитриол. Именно он воздействует на клетки кишечника, костей и почек. В тонком кишечнике кальцитриол стимулирует всасывание кальция и фосфора. Он воздействует на почки и увеличивает обратное всасывание кальция в почечных канальцах.

Важность витамина Д3 для детей: от рождения и до подросткового возраста

Именно в детском и подростковом возрасте формируется скелет человека. Даже при непродолжительном недостатке витамина Д3 в этот период тормозится развитие отдельных суставов, кости не получают достаточного количества строительного материала. При серьезном же недостатке витамина Д3 у ребенка тормозится развитие скелета и появляются различные аномалии в виде искривлений (когда мягкие кости не выдерживают нагрузки мышц и внутренних органов) и задержек роста.

Без витамина D3 кости ребенка становятся мягкими, деформируются, зубы не прорезываются вовремя, формируется неправильный прикус, а уже в возрасте 20-30 лет начинаются проблемы с подвижностью суставов. В связи с искривлением позвоночника и конечностей формируется неправильная осанка. Именно недостаток витамина Д3 в раннем возрасте часто приводит к развитию артрита в зрелые годы.

Суточные нормы витамина Д3

Витамин D3 поступает в организм с пищей, а также вырабатывается эндогенно в коже. Количество витамина, образующегося в организме, отличается у разных людей. Это зависит от многих факторов:

  • от цвета кожи (чем темнее кожа, тем меньше ультрафиолета проникает глубоко в кожу, и тем меньше витамина вырабатывается);
  • от длины волны света (наиболее эффективен средний спектр волн, который мы получаем утром и на закате);
  • от возраста (чем старше кожа, тем ниже ее способность синтезировать витамин D3);
  • от уровня загрязненности атмосферы (промышленные выбросы и пыль не пропускают ультрафиолетовые лучи, необходимые для синтеза витамина D3).

Количество витамина, которое необходимо человеку ежедневно, зависит от возраста, пола, сопутствующих заболеваний и общего состояния организма. Средние значения рекомендуемого суточного потребления витамина Д таковы:

Рекомендуемая суточная норма витамина D, МЕ

71 год и старше

Беременные и кормящие женщины

В отдельных случаях потребность организма в витамине Д3 может значительно отличатся от нормы. Определять индивидуальную норму должен только врач.

Недостаток витамина Д3 и его проявления

Гипо- и авитаминоз витамина Д3 может возникнуть при неправильном питании, когда с пищей не поступает необходимое количество витамина, а также при недостаточной инсоляции. Эти состояния особенно опасны в детском возрасте, когда они ведут к развитию рахита.

При этом заболевании снижается концентрация кальция и фосфора в крови, что приводит к деминерализации костей. Процесс начинается с костей черепа, они становятся мягкими и податливыми, зубы прорезываются не в срок и в неправильной последовательности.

Далее в процесс вовлекаются кости грудной клетки, позвоночника и нижних конечностей. Кости становятся пористыми – наступает остеопороз. Они теряют свою прочность и размягчаются – происходит остеомаляция. Из-за этого кости приобретают неправильную форму, деформируются и искривляются, нарушается осанка.

Кроме костной системы страдают и другие органы и системы органов:

  • Появляется раздражительность и расстройства сна. Дети становятся плаксивыми, раздражительными, плохо спят, в тяжелых случаях отстают в психомоторном развитии.
  • Возникают диспептические расстройства (запор, диарея, газообразование, тошнота и рвота), пропадает аппетит.
  • Часто случаются переломы, которые, к тому же, долго не срастаются либо срастаются неправильно.

Иногда из-за недостатка витамина Д3 происходит нарушение зрения и появляется ощущение жжения во рту.

Показания к применению и инструкция

Витамин Д3 назначается в первую очередь при развитии рахита у детей и болезней опорно-двигательного аппарата у взрослых. Также показаниями к употреблению витамина Д 3 являются:

  • болезни кожи
  • хронический гастрит
  • красная волчанка
  • некоторые типы энтерита, энтероколита и панкреатита
  • туберкулез.

В некоторых случаях витамин Д3 прописывают в качестве компонента лечебной и восстановительной терапии при геморрагическом диатезе, псориазе, тетании и СПИДе.

В качестве источников витамина Д3 при лечении заболеваний используют препараты холекальциферола. Активность их выражается в международных единицах МЕ.

Для предупреждения рахита у новорожденных холекальциферол назначают беременным женщинам и кормящим матерям. Обычно будущая мать на 30-32 неделе пропивает курс из суммарных 400 000 — 600 000 МЕ витамина Д3.

Кормящим матерям назначают по 500 МЕ ежедневно с первых дней кормления до начала применения препарата ребенком.

Доношенным детям для профилактики рахита начинают давать холекальциферол с 3-недельного возраста. Если есть возможность регулярно устраивать ребенку солнечные ванны на свежем воздухе, необходимости в дополнительных дозах витамина Д обычно нет. В иных случаях общая доза препарата составляет около 300 000 МЕ на курс.

[3]

Близнецам и недоношенным детям препараты начинают давать со 2-й недели жизни в количестве около 600 000 МЕ за весь курс. При этом используют разные методы приема препарата: «дробный», «витаминных толчков» либо «уплотненный». Далее препарат назначают в осенне-зимний период до тех пор, пока ребенку не исполнится 2 года.

Читайте так же:  Креатин моногидрат рейтинг 2018

На сегодняшний день наиболее известным и популярным препаратом витамина Д3 для детей является, пожалуй, Аквадетрим и его аналоги, например, Вигантол.

Дозировка витамина при лечении рахита как последствия недостаточности витамина D зависит от степени тяжести заболевания. При I степени ребенку назначают по 2000 МЕ ежедневно, при II степени – 4000 МЕ, при III – 5000 МЕ. Лечение проводится в течение 30-45 дней.

После окончания курса лечения 2-3 раза в год назначается по 2000 МЕ ежедневно в течение 1 месяца в качестве профилактики. Такая методика применяется до 3-5-летнего возраста ребенка.

Для профилактики остеопороза у женщин в менопаузе рекомендуется принимать по 400-800 МЕ в сочетании с препаратами кальция.

Холекальциферол применяется также при расстройстве функции паращитовидных желез, при волчанке кожи и слизистых оболочек.

Взрослым людям рационально употреблять как специализированные препараты витамина Д3, так и простой рыбий жир, являющийся значительно более доступной альтернативой фармацевтическим средствам.

Побочные эффекты и противопоказания холекальциферола

Следует помнить, что передозировка препаратами витамина Д3 не менее опасна, чем гиповитаминоз. При применении больших доз витамина могут возникнуть явления интоксикации: потеря аппетита, тошнота, общая слабость, раздражительность, нарушение сна, повышение температуры тела. Гипервитаминоз опасен также поздними осложнениями – кальций откладывается во внутренних органах, в почках, легких, сердце, кишечнике, кровеносных сосудах, вызывая нарушение работы этих органов.

Препараты витамина D противопоказаны при гиперкальциемии, активных формах туберкулеза легких, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях почек и печени.

Препараты витамина Д3

Холекальциферол выпускается в водном растворе, 1 капля которого содержит 500 МЕ витамина. Этот же препарат выпускается под названием «Аквадетрим». Водные растворы витамина Д3 считаются наиболее легкоусвояемыми.

Часто витамин выпускается в составе масляных растворов во флаконах и капсулах. К ним относится собственно «Витамин Д3», «Альфа Д3» и их аналоги.

Кроме того, препараты витамина D3 выпускаются в комбинации с кальцием. Например, «Кальций-Д3 Никомед» и «Витрум Кальциум + Витамин D3 (Vitrum Calcium + Vitamin D3)». Эти препараты восполняют дефицит кальция и витамина D, регулируют фосфорно-кальциевый обмен. Они показаны при гипо- и авитаминозе D, профилактики и лечения рахита и рахитоподобных заболеваний, остеопатиях, остеопорозе и остеомаляции, гипокальциемии, для ускорения срастания и восстановления костей после переломов, при потере кальция в костях и зубах, спазмофилии.

Дозы подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая многие факторы, в том числе и количество холекальциферола, поступающего в организм с пищей. Самостоятельное применение этих препаратов нежелательно и может привести к передозировке витамина и гипервитаминозу.

Заботьтесь о своем здоровье и будьте аккуратны при использовании витаминов!

Витамин Д в крови

6 минут Автор: Любовь Добрецова 1757

Организм начинает вырабатывать витамин Д при воздействии на кожный покров ультрафиолетовых лучей. Дефицит кальциферола можно восполнить при помощи корректировки питания, а также путем приема поливитаминных препаратов.

Сегодня анализ крови на витамин Д не относится к обязательным процедурам и проводится только при наличии определенных показаний. Чаще всего исследование назначается для подтверждения дефицита или переизбытка кальциферола, что может стать причиной развития различных патологий.

Как называется анализ на витамин Д

Под термином витамин Д подразумевается группа компонентов, которые продуцирует организм под воздействием ультрафиолета. Также эти вещества могут попадать в организм вместе с некоторыми продуктами питания и лекарственными средствами.

Трансформация компонентов производится непосредственно в печени. Орган преобразует их в соединение, которое называется 25 гидрокальциферол, поэтому в клиниках и лабораториях исследование крови на витамин Д обычно именуется анализом 25 ОН витамин Д.

Норма витамина Д

Медики предупреждают, что у женщин и мужчин концентрация витамина Д отличается. Причем норма этого показателя отличается не только в зависимости от пола, но и по возрасту. Повлиять на содержание кальциферола могут физиологические особенности и эмоциональное состояние.

Общепринятая норма витамина Д в крови у женщин:

  • ребенок до 1 года – 15–18 нг/мл;
  • дети от 1 до 3 лет – 17–20 нг/мл;
  • девочки от 3 до 15 лет – 19–40 нг/мл;
  • от 15 лет и старше – 20–50 нг/мл.

Если женщина беременна, содержание витамина Д увеличивается. При вынашивании ребенка значение должно быть не менее 30 нг/мл, в противном случае ребенок будет недополучать кальций, что может спровоцировать разные заболевания и отклонения. Стоит учитывать, что поступление кальциферола к плоду напрямую зависит от его концентрации в организме будущей матери.

Норма у мужчин

Для мужского организма витамин Д также играет важнейшую роль. Этот компонент оказывает влияние на концентрацию кальция в крови, также он подавляет женский гормон эстроген, переизбыток которого может стать причиной гормональных нарушений. В идеале в крови у мужчин концентрация кальциферола должна варьироваться в пределах от 30 до 100 нг/мл. Что касается суточной дозы, то для представителей сильного пола от 10 до 60 лет она должна составлять 10 мкг.

Показания к проведению анализа

Анализ на определение уровня витамина Д назначается только в определенных ситуациях. Обычно направление на исследование выписывается, если медик подозревает дефицит этого компонента у пациента или если сам человек жалуется на определенную симптоматику. Если концентрация кальциферола в сыворотке крови понижена, пациент может сталкиваться с такими нарушениями:

  • отсутствие аппетита;
  • частый дискомфорт и болезненность в области таза;
  • постоянная усталость и ухудшение работоспособности;
  • частые вывихи и переломы костей;
  • миалгия (недуг, сопровождающийся появлением тупой или острой боли в мышцах);
  • бессонница.

Если количество кальциферола в организме повышено, симптоматика будет отличаться:

  • частые мышечные боли;
  • нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, трудности с пищеварением;
  • увеличение выделяемой мочи;
  • снижение веса вплоть до развития анорексии;
  • высыпания, покраснения, кожный зуд;
  • боль и рези в глазах.

Если присутствует большая часть этих симптомов, необходимо незамедлительно записаться на прием к врачу и сдать соответствующие анализы. Периодически сдавать анализ на определение уровня витамина Д нужно людям, страдающим от следующих патологий:

  • хроническая форма панкреатита;
  • хронический гастрит;
  • болезнь Крона;
  • гипокальциемия;
  • почечная дистрофия;
  • гиперпаратиреоз;
  • остеопороз (если назначен прием кальцийсодержащих препаратов);
  • рахит (особенно если болезнь сопровождается снижением мышечного тонуса).

Следить за содержанием витамина Д рекомендуется и следующим категориям граждан:

  • пожилым людям, чей возраст старше 60 лет;
  • люди, у которых от природы смуглая и темная кожа;
  • пациенты, страдающие от ожирения;
  • пациенты, которым назначен длительный прием кортикостероидов или противосудорожных средств.

Причины повышения показателей

Если в ходе анализа было выявлено, что показатель витамина Д сильно превышает норму, причиной этого могут быть:

  • продолжительный или бесконтрольный прием поливитаминных комплексов и средств, в составе которых присутствует кальций или Д3;
  • злоупотребление загаром (особенно в период с 11 утра до 4 часов дня);
  • избыточное потребление продуктов, в составе которых присутствует этот компонент.

Чтобы выявить, почему повысилась концентрация вещества, необходимо посетить медика. Иногда специалист может определить источник недуга, отталкиваясь от сведений, полученных в ходе сбора анамнеза. Стоит учитывать, что возросший кальциферол не всегда является следствием неправильного питания или злоупотребления загаром. Повышение компонента может быть связано с наличием серьезных заболеваний, таких как лимфома и саркоидоз.

Причины нехватки витамина Д

Недостаток этого соединения также может вызвать различные проблемы со здоровьем. Если анализ показал, что в организме очень мало витамина Д, необходимо скорее приступить к лечению. Если уровень витамина Д у женщины или мужчины снижен, скорее всего, нарушение вызвано следующими причинами:

  • редкое пребывание на солнце;
  • нарушение работы почек или печени;
  • наличие избыточного веса;
  • нехватка токоферола в организме;
  • несбалансированное питание.
Читайте так же:  Лучшее спортивное питание для массы

Также спровоцировать дефицит компонента может продолжительный прием некоторых лекарственных средств. Установить точную причину нарушения можно только после сдачи анализа. В большинстве случаев для нормализации баланса достаточно включить в рацион продукты, насыщенные витамином Д.

Подготовка к анализу

При выдаче направления на анализ врач должен рассказать пациенту, зачем сдавать и как подготовиться к исследованию. Правила подготовки идентичны как для взрослых пациентов, так и для детей. Чтобы правильно подготовиться к анализу, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • забор биоматериала осуществляется только натощак, поэтому перед процедурой запрещено есть. Единственное, что допускается, – пить воду;
  • сбор крови осуществляется не позднее 8 часов утра. Это связано с тем, что на концентрацию компонента влияют физические и психологические факторы;
  • накануне сдачи анализа запрещено пить кофе и чай;
  • за неделю до проведения анализа запрещено потреблять алкогольную продукцию;
  • за 3–4 дня до сдачи крови специалисты советуют отказаться от потребления рыбы и жирной пищи;
  • перед процедурой запрещено курить;
  • если пациент принимает какие-либо лекарства на постоянной основе, об этом обязательно нужно оповестить лечащего врача.

[2]

Если игнорировать вышеперечисленные рекомендации, анализ может показать недостоверный результат, из-за чего клиническая картина будет смазана.

Проведение процедуры

Выявить показатель, отражающий концентрацию компонента в организме, помогает анализ с названием 25 ОН. Он может быть 2 типов: направленный на определение холекальциферола (Д3) или эргокальциферола (Д2). Вне зависимости от формы, анализ проводится идентичным образом.

Врач подготавливает специальную вакуумную систему, которая позволяет безболезненно произвести забор жидкости. Далее осуществляется забор крови из вены. После этого в лаборатории проводится расшифровка результатов. Обычно расшифровка анализа занимает до 2 суток.

По истечении этого времени результаты отправляют пациенту на почту. Также бланк с результата можно получить на руки. В Москве и других крупных городах провести такой анализ можно в любой частной лаборатории. В зависимости от типа центра цена услуги варьируется в пределах 1200–2500 рублей.

Заключение

Чтобы получить наиболее точные сведения, врачи рекомендуют сдавать не только кровь, но и мочу на содержание витамина Д. В комплексе оба эти исследования помогут выявить общую клиническую картину и оценить состояние здоровья человека. Важно помнить, что как превышение, так и нехватка этого компонента приводят к нарушению формирования органов и систем у детей, а также провоцируют развитие патологий у взрослых.

Анализ крови на витамин д – для чего нужен, норма в крови у женщин и мужчин

Материал про анализ крови на витамин Д. О пользе и значимости витамина D для организма знают все. Он нужен для развития опорно-двигательного аппарата, прочности костей, зубов и ногтей, правильного обмена веществ. О том, откуда он берется, тоже известно: пребывание на солнце способствует его синтезу в самом организме, а жирная рыба и молочные продукты пополняют запасы извне.

А как узнать, хватает ли этого витамина, нет ли переизбытка и что нужно делать, если баланс нарушен? Необходимую информацию можно получить с помощью специального анализа крови на витамин Д.

Для чего нужен анализ крови на витамин Д

Исследование биологических жидкостей на содержание в них определенных химических соединений позволяет получить информацию о состоянии организма. Дефицит или избыток витаминов приводит к дефектам развития в раннем возрасте и появлению различных заболеваний в более позднем. Анализы кровипомогают выявить конкретные причины и разработать стратегию лечения.

Что такое витамин Д?

Под этим названием объединена группа особых химических соединений – кальциферолов (6 разновидностей), наиболее значимы из которых два:

  • D2 – он же эргокальциферол, который в организм попадает только вместе с пищей.
  • D3 – холекальциферол, частично поступающий извне с продуктами питания, а также синтезируемый клетками кожи под солнечными лучами.

Оба соединения представляют собой провитамины – вещества, которым необходимо пройти определенную химическую трансформацию до того, как начать выполнять свои функции. Они попадают в кровь (из кожи в случае биосинтеза или из кишечника, где всасываются из пищи), затем в печень. Для усвоения витамина Д в еде должны обязательно присутствовать жиры. Кроме того, как все жирорастворимые соединения, они способны накапливаться в жировой ткани и высвобождаться по мере надобности.

Видео (кликните для воспроизведения).

Активация холекальциферола проходит в два этапа. Сначала в клетках печени к нему присоединяется гидроксильная группа и получается 25 OH витамин D или кальцидиол, который в почках превращается в 1,25(OH)2D3(1,25-дигидрокси-холекальциферол) или кальцитриол. После всех трансформаций витамин готов к выполнению своих биологических функций.

Роль в организме

К основным функциям витамина D относятся:

  • Захват и обеспечение всасывания в кровь таких важных микроэлементов, как фосфор и кальций. Процесс происходит в тонком кишечнике, где они выделяются из пищи при переваривании.
  • Усиление транскрипции нуклеиновых кислот в клеточных ядрах, что способствует процессу размножения клеток и снижает вероятность появления генетических мутаций.
  • Участие в обменных процессах, за счет чего повышается иммунитет и предотвращаются различные заболевания сердца, сосудов и эндокринной системы (с дефицитом витамина напрямую связаны атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии).
  • Регулирование синтеза важных гормонов, например паратиреоидного. Нехватка кальциферола приводит к усилению выработки паратгормона, который, в свою очередь, угнетает процесс формирования костной ткани.

Таким образом, витамин Д жизненно необходим для нормального функционирования всего организма. Он усиливает иммунную защиту, обеспечивает правильное развитие скелета и работу мускулатуры, регулирует гормональный фон, предотвращает заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата, кожи. Кроме того, от уровня витамина Д зависит формирование и развитие раковых опухолей.

Показания для анализа

Когда необходимо проводить исследование крови на содержание кальциферола? Обычно его назначает врач (можносдать анализ на витамин Ди самостоятельно, в платной лаборатории) в следующих случаях:

  • задержка роста и костные деформации у детей;
  • боли в костях и суставах, остеопороз у взрослых;
  • частые переломы;
  • фотодерматиты;
  • повышение уровня паратгормона;
  • заболевания ЖКТ (расстройства пищеварения, колиты, хронический панкреатит, болезнь Крона);
  • системная красная волчанка, особенно при обширном поражении кожных покровов;
  • снижение в крови показателей концентрации фосфора и кальция по данным биохимического исследования.

Анализ в обязательном порядке проводится перед операциями на костной ткани, имплантацией зубов, а также лежачим больным.

Как называется анализ крови на витамин Д

Лабораторное исследования на содержание в плазме крови гидрокси-холекальциферола может называться по-разному. В разных лабораториях приняты такие обозначения, как 25-ОН витамин D, 25-hydroxycalciferol, 25-ОН vitamin D или 25(OH)D.

Норма витамина Д в крови у женщин и мужчин

В научной среде долгое время велись споры о том, какая именно форма кальциферола дает максимальную информацию о содержании его в крови и какие значения считать нормой. В настоящее время оптимальным вариантом считается измерение объема промежуточного гидрокси-кальциферола – 25 ОН витамин Д – в плазме крови.

Нормой для человека, обеспечивающей здоровье костей и организма в целом, является показатель не ниже 30 нг на миллилитр. И хотя не удалось выявить положительного влияния повышения уровня, иногда оптимальным считается интервал от 75 до 125 нг на миллилитр. Для витамина Д норма в крови у мужчин и женщин одинакова. Подробнее о наиболее современной трактовке значений – в таблице:

Читайте так же:  Жиросжигатели есть ли эффект

Статус витамина D

Концентрация в плазме, нг/мл

Выраженный дефицит менее 10 Недостаточное потребление от 10 до 30 Норма 30-100 Гипервитаминоз более 150

Причины и симптомы дефицита

Среди отклонений от нормы чаще всего встречается именно гиповитаминоз D. Из возможных причин нехватки витамина наиболее значимыми являются:

  • Сбои в работе почек, печени, кишечника. При дисфункции одного из этих органов процесс всасывания и трансформации холекальциферола в активную форму нарушается.
  • Несбалансированное питание, в котором недостаточно не только источников витамина Д, но и жиров для его усвоения.
  • Низкий уровень витамина Д в крови у женщин в период беременности часто связан не только с возросшими потребностями организма, но и с быстрым набором лишнего веса будущей матерью. В этом случае витамин не участвует в метаболизме, а депонируется в жировых отложениях, поступая в кровь в недостаточном количестве.
  • Недостаток пребывания под солнечными лучами. Климатические особенности, ношение закрытой одежды, использование защитных косметических средств могут приводить к дефициту холекальциферола.

Следует учитывать, что даже регулярное облучение не гарантирует достаточного синтеза витаминов. Например, загрязненность атмосферы препятствует прохождению сквозь нее ультрафиолета. Имеет значение также длина волны: наиболее полезен загар по утрам и на закате. Кроме того, с возрастом и при наличии смуглой кожи процесс выработки холекальциферола идет медленнее.

О дефиците витамина Д на ранней стадии свидетельствуют бессонница, усталость, утрата аппетита, жжение в горле, снижение остроты зрения, ухудшение состояния зубов, волос, ногтей и кожи, мышечные судороги. Позднее к этим признакам могут присоединиться боли в костях (и частые переломы), проблемы с сосудами, сердцем. У детей нехватка проявляется замедлением роста и характерным искривлением конечностей вследствие остеомаляции (размягчения костной ткани) – рахитом.

Витамин Д и заболевания

Понижение концентрациивитамина Д в анализе крови наблюдается при самых разных заболеваниях. Научные исследования позволили установить взаимосвязь нехватки кальциферолов и некоторых патологических процессов в организме.

Остеопороз

Так называется системное заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена. В анализах крови наблюдаетсяуменьшение кальция, к которомуприводит как дефицит, так и переизбыток гидрокси-холекальциферола. В результате кости становятся очень хрупким, часто ломаются и деформируются.

Аутоиммунные заболевания

Ревматоидный артрит, красная волчанка, рассеянный склероз и прочие заболевания, вызванные агрессией иммунной системы по отношению к собственному организму, напрямую связаны с недостатком холекальциферолов. Низкая концентрация витамина Д в крови приводит к активации Т-лимфоцитов, которые начинают бороться с «инородными» клетками.

Аденомы паращитовидных желез

Дефицит кальциферолов приводит к снижению концентрации кальция в крови. Паращитовидные железы для поддержания нужного баланса начинают продуцировать паратиреоидный гормон, вымывающий минерал из костей. Продолжительный гиповитаминоз приводит к неконтролируемому разрастанию железистой ткани и формированию доброкачественных опухолей – аденом.

Злокачественные опухоли

Витамин D играет существенную роль в развитии онкозаболеваний. На начальных стадиях он пресекает мутации клеток, запускает механизм их самоуничтожения, препятствует росту опухоли и метастазов. Понижение витамина Д в крови приводит к быстрому прогрессированию злокачественных новообразований.

О наличии опухоли может свидетельствовать и повышение концентрации. Обычно оно наблюдается при раке костной ткани, из-за ее разрушения. Также некоторые виды карцином синтезируют схожий по строению с паратиреоидным гормон. В ответ происходит высвобождение кальциферолов из жировых депо организма.

Симптомы и причины гипервитаминоза

Если анализ крови на витамин Д свидетельствует о превышении его нормальной концентрации, имеет место D-витаминная интоксикация. Чаще наблюдается у детей (особенно первого года жизни), чем у взрослых и возникает по двум причинам. Содержание гидрокси-холекальциферола в крови растет, когда принимаются слишком большие дозы его препаратов или имеется повышенная чувствительность. В результате кальций откладывается в тканях, способствуя их окостенению и развитию различных патологий.

Проявляется увеличение содержания витамина Д в плазме такими симптомами, как:

  • нарушения сна;
  • ухудшение аппетита;
  • жажда и сухость кожи;
  • расстройства пищеварения (чередование запоров с поносами);
  • постоянная субфебрильная температура;
  • тахикардия, судороги, боли в костях и мышцах.

Лабораторные анализы крови показывают рост уровня кальция с одновременным уменьшение концентрации фосфора, магния, калия и паратиреоидного гормона. В моче повышается содержание фосфора и кальция.

Что делать при отклонениях от нормы?

Гипервитаминоз лечится отменой всех препаратов витамина D, коррекцией рациона (из него исключаются богатые холекальциферолом продукты), назначением витаминов С, Е, А и В-группы, кортикостероидов. При дефиците витамина комплекс мероприятий зависит от вызвавшей нехватку причины. Если это дисфункции кишечника, почек или печени, требуется диагностикаи лечение этих органов. В остальных случаях нужно скорректировать питание, чаще бывать на улице в солнечную погоду, принимать определенные препараты.

УФ-излучение

Недостаток ультрафиолетового облучения восполняется регулярным пребыванием на солнце в утренние и вечерние часы. Одежда должна быть открытой, использовать косметику с УФ-фильтрами не следует. Людям с повышенной пигментацией кожных покровов (смуглым, темнокожим) требуется загорать дольше, чем обладателям бледной кожи. Нужно учитывать, что посещение солярия тоже способствует биосинтезу холекальциферола, но такое мощное облучение может вызвать меланому – рак кожи.

[1]

Когда причиной нехватки витамина Д становится питание, в рацион вводятся богатые холе- и эргокальциферолом продукты. О том, где и сколько их содержится, можно узнать из таблицы.

Продукты, 100 г

Содержание витамина D, МЕ

Рыбий жир 10000 Печень трески 4000 Сельдь 1200 Печень говяжья 50 Яйца (желтки) 300 Сливочное масло 100 Молоко 2

Суточная потребность человека в возрасте от года до 70 лет (в том числе и для беременных) составляет 600 МЕ. Детям первого года жизни требуется 400 МЕ, достигшим 70-летнего возраста мужчинам и женщинам – 800.

Медикаменты

Для повышения содержания витамина D рекомендуется также принимать препараты с ним. Это обязательно для детей первых двух лет жизни в периоды с осени до весны. Рекомендуются масляные растворы. В это время солнечного света не хватает. А вот летом, когда естественного ультрафиолетового облучения достаточно, дополнительный прием может спровоцировать острое отравление. Передозировка чревата тяжелыми осложнениями и инвалидизацией.

Взрослым тоже нередко показан прием препаратов с кальциферолом. Особенно актуально содержание витамина Д в крови ниже нормы для женщин в постменопаузе. Фармацевтическая промышленность выпускает как отдельные лекарственные средства (рыбий жир в капсулах, масляные и водные растворы) так и комбинированные – с кальцием и другими микроэлементами. Для лечения псориаза, кожных проявлений красной волчанки и других дерматологических заболеваний используются мази и кремы с витамином D.

Как сдавать анализ крови на витамин Д

Если развивается заболевание, причиной которого может быть дефицит кальциферолов. Врач в государственной поликлинике выписывает направление на исследование крови. Можно обойтись и без направления, обратившись в частный медицинский центр, где анализ на витамин Д сделают на платной основе. За дополнительную плату там же можно провести и двухчасовой экспресс-тест.

Кровь берется из вены в первой половине дня и строго натощак. То есть поесть в последний раз перед взятием пробы можно накануне вечером. С утра в день сдачи нельзя пить ничего, кроме воды (чай, кофе и другие напитки искажают итоговые показатели). Лечащий врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены обо всех принимаемых пациентом препаратах, так как некоторые лекарства могут приводить к получению ложных результатов.

Читайте так же:  Креатин влияет на печень

Готов анализ на 25-ОН обычно через сутки-двое. С результатами нужно идти к врачу-эндокринологу, который правильно интерпретирует их и назначит соответствующее лечение или дальнейшее обследование при необходимости.

Суточная норма витамина Д

Употребление суточной нормы витамина Д обеспечивает гармоничный обмен фосфора и кальция, благодаря чему обеспечивается здоровье зубов, костей и мышц. Он необходим для усвоения кальция, и только при оптимальном балансе кальция и витамина Д возможно здоровье костной системы. Кроме этого, прием витамина Д положительно влияет на иммунную систему и является необходимым элементом в профилактике онкологии.

Какова суточная норма витамина Д?

Витамин Д – это группа витаминов, и говоря о норме употребления, одни говорят о комплексе, а другие – о суточной норме витамина Д3. Данные, которые приведены ниже, касаются именно витамина Д как комплекса:

  • 2,5 – 5,0 мкг — для взрослых;
  • 2,5 – 10,0 мкг – границы нормы для детей;
  • 7,5 – 10,0 мкг — для грудничков;
  • 10,0 мкг — для беременных женщин;
  • 10,0 мкг для женщин в период лактации.

Рекомендуемая суточная норма потребления витаминов предписывает не минимум, а именно средний показатель, который необходим для каждого. Избыток витамина Д также вреден для организма, как и его недостаток, поэтому злоупотреблять им не стоит. Из-за недостатка витамина Д развивается депрессия, ухудшается сон, возникает беспокойство, проблемы с зубами и зрением. Избыток провоцирует проблемы с пищеварением и нехватку железа в организме.

Самый простой путь – это приобрести витамин Д в аптеке в виде капсул. Это жирорастворимый витамин, поэтому именно в такой форме он усваивается лучше всего. Впрочем, всегда можно получать витамины и из других источников. Например:

  • растительная пища: грибы, люцерна, дрожжи, хвощ, петрушка, крапива;
  • рыба: сардины, икра, рыбий жир, форель, тунец, лосось, сельдь, макрель, печень рыб;
  • продукты животного происхождения: печень говяжья, яйцо куриное, молоко и любого рода молочные продукты;
  • солнечный свет: достаточно бывать на улице 30-60 минут в день, чтобы получать достаточное количество солнечных лучей, под воздействием которых организм сам активно вырабатывает витамин Д.

Важно помнить, что при активном употреблении продуктов, содержащих витамин Д, а также в случае постоянного пребывания на солнце, дополнительный прием не только не пригодится, но и может навредить. Из-за него усваивается кальций, а железо, напротив, не усваивается. Из-за дефицита железа возникает большое количество разных проблем со здоровьем, и допускать это не стоит

Анализ крови и мочи на уровень витамина Д: норма, зачем сдают

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Витамин Д представляет собой витамин, относящийся к группе биологически активных веществ, синтез которых осуществляется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Это основной путь проникновения витамина Д в организм, в качестве вспомогательного рассматривается поступление его в организм с пищей и витаминными комплексами. Иногда количество витамина может быть намного выше или ниже нормы, что влечет за собой ряд заболеваний и негативных последствий. Уровень витамина Д в организме можно контролировать. Для начала нужно знать его точное количество в организме. Для этого предназначен анализ на витамин Д. Рекомендуется только по назначению врача, если в этом есть необходимость.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Показания анализа на витамин Д

Анализ проводится как детям, так и взрослым. В первую очередь он проводится в том случае, если есть подозрение на недостаток этого витамина в организме. Обычно гиповитаминоз Д сопровождается снижением аппетита, раздражительностью и плаксивым состоянием. Может наблюдаться бессонница, прерывистый, тревожный сон. Резко снижается работоспособность и повышается утомляемость.

Негативно может сказываться и гиперсодержание витамина Д, при котором наблюдается полиурия, диарея, тошнота. Позже слабеет мышечная ткань, развивается мигрень, головокружение, что указывает на интоксикацию организма.

Назначают в том случае, если у человека дистрофия, анорексия, или происходит резкое снижение веса, которое не поддается контролю. Анализ проводят при панкреатите, при радиационном энтерите, болезни Крона, Уиппла, при различных гастритах. Также проводится при различных видах нарушения обмена веществ, в том числе глютеновой энтеропатии, гипофосфатемии, гипокальциемии, авитаминозе, гиповитаминозе и гипервитаминозе Д, при нарушениях кальциевого обмена. Если человек применяет кортикостероидные препараты, необходим постоянный контроль уровня витамина Д. Остеопороз, нарушения костной системы различного характера, и красная волчанка служат прямым основанием для проведения анализа.

Часто анализ назначается для обеспечения регулярного мониторинга в ходе лечения витаминами и минеральными комплексами, что дает возможность контролировать изменения в динамике, корректировать дозировку.

Если в клинической картине какого-либо заболевания наблюдаются признаки, указывающие на недостаток витамина Д, нужно сразу же проводить исследование. Часто на это указывает рахит у детей, низкий уровень минерализации костей. Анализ может быть информативным в стоматологии: назначается при кариесе, пародонтозе, деформациях зубов, кровоточивости десен. На недостаток может указывать деформация осанки, слабость, тремор, сутулость, судорожные и спазматические состояния.

Для чего нужен анализ на витамин Д?

В первую очередь для своевременного выявления патологии, предпринять необходимые меры. Иногда полезен для профилактики недостатка или избытка витамина Д. Обмен витамина Д и кальция тесно взаимосвязаны, поэтому он позволяет своевременно обнаружить нарушения кальциевого обмена. В некоторых случаях, показатели витамина Д нужно контролировать в динамике, например, при лечении кортикостероидами, витаминами, при лечении рахита, и других заболеваний. Также важен для своевременного предотвращения гиповитаминоза, поскольку в противном случае, может развиться остеопороз, возрастает риск переломов.

[9], [10], [11]

Где сдать анализ на витамин Д?

Обычно его можно сдать в любой лаборатории, перечень услуг которой включает анализ на витамин Д, или в эндокринологическом центре.

Подготовка

Какой-либо специальной, заранее планируемой подготовки не проводится. Единственное что необходимо учесть – анализ проводится натощак. Кушать можно вечером, но таким образом, чтобы между процедурой и анализом прошло не менее 8-12 часов. Как минимум за неделю до забора крови нельзя употреблять алкоголь. Можно заранее запастись шоколадкой, и съесть ее сразу после процедуры. Это улучшит состояние. Можно после процедуры выпить сладкий чай с сахаром.

[12], [13], [14]

К кому обратиться?

Техника проведения анализа на витамин Д

После доставки в лабораторию материала, проводят исследование. Биологический материал переносят в центрифугу, удаляют факторы свертывания, получая, таким образом, чистую сыворотку. Затем проводят дальнейшее исследование полученной сыворотки. Исследование может проводиться разными методами. Чаще всего пользуются жидкостной хроматографией или методом иммунохемилюминисцентного анализа. Чаще всего применяют именно второй вариант, поскольку он более удобен в применении, выполняется намного проще и быстрее. С экономической точки зрения он также более выгодный.

Принцип метода состоит в связывании 25-гидроксикальциферола с парамагнитными частицами, которые покрыты антителами. После этого происходит осаждение частиц магнитом, производится их промывание. Образуется суспензия, в которую добавляются поликлональные антитела и различные реагенты. В результате происходит образование комплексов, которые обладают люминисцентными свойствами. При помощи специальной аппаратуры можно оценить интенсивность люминисценции. На основании этих данных рассчитывают концентрацию витамина Д.

Читайте так же:  Какой протеин для девушек

Анализ крови на витамин Д

Начинается процедура с забора крови с вены. С соблюдением всех правил асептики, производится венепункция, забирается необходимое количество крови. Техника может несколько варьировать, в зависимости от применяемого метода. В большинстве случаев кровь изначально забирают в пробирку с содержанием ЭДТА. Это гель, который препятствует свертыванию крови и изменению ее свойств. После того, как процедура выполнена, место прокола придавливают ватным шариком, руку сгибают в локте и просят подержать в таком положении до полной остановки кровотечения.

Кровь может некоторое время храниться в специальном боксе, в герметичной пробирке. В таком виде обычно она транспортируется в лабораторию. Заморозка крови не производится.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Анализ мочи на витамин Д

Содержание витамина Д часто исследуют с помощью анализа мочи. Для определения используют пробу Сулковича. Она дает возможность выявить содержание кальция в крови, на основании чего делают дальнейшие выводы о содержании витамина Д.

Результаты анализа качественные, определяются следующим образом: «-» указывает на недостаток витамина Д, «+» или «++» указывает на норму, «+++» указывает на чрезмерное содержание.

Анализ на кальций и витамин Д

Позволяет определить наличие кальция в моче. По этим данным можно судить об особенностях обмена витамина Д. исследование получило название проба Сулковича, или полностью анализ мочи по методу Сулковича. Дает информацию только о том, есть ли в моче кальций. В каком количестве он выделяется, определить невозможно.

Особенно важен анализ для детей, поскольку у них высок риск неправильного развития, возникновения рахита при недостатке витамина Д и нарушении кальциевого обмена. Если ребенок родился зимой или осенью, этот риск увеличивается из-за недостатка солнечного света. Если обнаружен недостаток, витамин нужно добавлять в организм искусственно, при этом важно контролировать дозировку. Недостаток влечет за собой нарушения костей, снижение прочности. Чаще всего это первые признаки рахита. Впоследствии рахит проявляется в виде кривых ног, непропорционально большой головы, выгнутого вперед живота. Меры нужно принимать срочно, иначе произойдет окостенение скелета и человек останется с такими патологиями на всю жизнь.

Избыток кальция также опасен. Развивается судорожный синдром, нарушается эстетический вид. Лишний кальций и витамин откладываются в костях, в результате чего их рост существенно замедляется.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Анализ на витамин Д3

Наиболее точно содержание витамина Д можно определить по количеству витамина Д3 (25-гидроксивитамин Д3). Обычно проводится комплексное исследование, в ходе которого определяется этот параметр. Дело в том, что комплексный анализ «25 ОН Д3» подразумевает исследование двухкомпонентоа этого витамина – Д2 и Д3. Источником витамина Д2 служит пища, тогда как источником витамина Д3 служат также и ультрафиолетовые лучи. Исследованию подлежит сыворотка крови.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Анализ на усвоение витамина Д

Наиболее точную картину, описывающую характер усвоения витамина Д в организме можно получить, проведя комплексный анализ крови. Детям достаточно анализа мочи.

[36], [37]

Анализ на витамин Д ребенку

Детям с целью определения витамина Д проводят исследование мочи. Метод прост, предварительной подготовки не требует. Нужно только осуществить сбор утренней мочи и отнести на исследование. Моча собирается утром, сразу же после того, как ребенок проснулся после продолжительного сна. Делается это до того как ребенок начал пить или кушать. Для маленьких детей используют мочеприемники, выступающие в качестве резервуара для мочи. Мочеприемники одноразовые.

Техника проведения исследования также нетрудная. В лаборатории мочу смешивают с реактивом Сулковича, который представляет собой смесь кальциевых солей и щавелевой кислоты. В результате возникает помутнение, по степени выраженности которого судят о наличии или отсутствии в моче кальция. Если этот результат не проясняет полностью клиническую картину патологии, или его недостаточно для постановки диагноза, прогнозирования, исследуют суточную мочу.

[38], [39], [40], [41], [42]

Анализ на витамин Д взрослым

Взрослым определяют содержание витамина в венозной крови. При помощи несложной лабораторной техники обнаруживают концентрацию витамина в сыворотке крови. У взрослых нарушение обмена кальция чревато многочисленными серьезными нарушениями. Основным нарушением является остеопороз. В организме взрослого витамин Д принимает участие не только в обмене кальция, но и в обмене фосфора. В результате недостатка развивается мышечная слабость, тремор. Нарушается работа всех внутренних органов, в том числе, почек, мышц. Нарушается регуляция артериального давления, нормальная деятельность сердца.

Нормальное количество витамина Д необходимо для полноценного функционирования щитовидной железы. Повышается состояние иммунной системы, нормализуется свертываемость крови. От нормального содержания витамина Д зависит и обмен других витаминов и микроэлементов. При низком или чрезмерном содержании витамина может нарушаться работа почек, печени.

Одним из важных свойств является обеспечение нормального размножения клеток, при котором не происходит их бесконтрольное деление. Блокировка бесконтрольного размножения клеток является залогом успешного лечения и профилактики онкологических заболеваний. Также усиливается деятельность иммунной системы, в результате чего происходит подавление аутоиммунных заболеваний. Это свойство обеспечивает продление жизни при иммунодефицитах и СПИДе.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Анализ на витамин Д при планировании беременности

Анализ обязательно назначается беременным женщинам, является плановым. Это связано с тем, что этот витамин очень важен как для матери, так и для будущего ребенка. Способствует нормальному обмену кальция и фосфора, регулирует размножение и деление клеток, их дифференциацию. Принимает участие в синтезе гормонов. Формирует в главной степени скелет будущего ребенка. Предотвращает развитие варикозного расширения вен у матери, сохраняет красоту и здоровье волос, ногтей, зубов. При недостатке витамина Д в организме беременной, может развиться ребенок, у которого будет склонность к рахиту. Обычно беременным, и а также во время планирования беременности, женщинам назначают витамин Д. точную его концентрацию, можно определить только с помощью анализа. Также анализ нужен для контроля этих показателей в динамике, поскольку количество витамину нужно регулировать, чтобы не допустить ни недостатка, ни передозировки.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Сколько делается анализ на витамин Д?

Видео (кликните для воспроизведения).

Анализ делается довольно быстро. Обычно требуется 1 рабочий день, реже – два. Во многих клиниках о готовности результатов сразу же сообщают по телефону или электронной почте.

Источники


  1. Салова, О. В. Диеты астронавтов: проверенные на практике и рекомендованные лучшими диетологами: моногр. / О.В. Салова. — М.: АСТ, Харвест, 2016. — 632 c.

  2. Ваш малыш от 0 до 1 года. Здоровье. Питание. Уход. Развитие. — М.: Эксмо, 2010. — 352 c.

  3. Королев, А. А. Гигиена питания / А.А. Королев. — М.: Академия, 2008. — 528 c.
  4. За здоровый быт. — М.: Ташкент: Правда Востока, 1957. — 212 c.
Норма витамина д в крови
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here