Периндоприла аргинин и периндоприл отличие

Сегодня предлагаем ознакомится со статьей на тему: периндоприла аргинин и периндоприл отличие с профессиональным описанием и объяснением.

Эрбумин и аргинин отличие

Периндоприл — эффективный лекарственный препарат от давления

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Препарат периндоприл назначается больным с гипертонией или сердечной недостаточностью. В некоторых случаях прописывается при ишемическом заболевание сердца. Класс препарата — ингибитор АПФ. Нередко медикамент назначается при диабете второго типа и при скачках давления у пожилых пациентов.

В оригинале медикамент имеет название — Престариум. Выпускается не менее эффективный аналог — Перинева. В обзоре рассмотрим противопоказания, назначения и дозировку препарата более подробно.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Описание медикамента

Производится периндоприл различными компаниями, но наиболее известны две: KRKA (Россия) и Servier (изготавливается в России по Французским технологиям). По составу препарат одинаковый, но отличается степенью очистки. Считается, что Французский медикамент имеет меньше добавок, поэтому более эффективен. Научно данная версия не подтверждена.

Оба производителя упаковывают таблетки в контурные ячейки и помещают в картонную коробку. В картонной коробке может находиться 90 или 60 шт. таблеток. Сверху пачка имеет контроль первого вскрытия. Дополнительная защита необходима, чтобы избежать пересортировки по сроку годности и подделок.

Хранить медикамент следует при обычной комнатной температуре. Срок годности таблеток указан на упаковке, стандартно это два года. По истечении срока годности эффективность препарата падает, принимать просроченные таблетки не стоит.

Фармакология

Медикамент относиться к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, сокращенно АПФ. В организме больного после приема из медикамента образуется метаболит периндоприлат. При воздействии на организм замедляется процесс преобразования ангиотензина первого во второй. Процесс обусловлен резким сжатием сосудов.

В плазме крови уменьшается содержание ангиотензина II и сосуды постепенно расширяются. Снижается нагрузка на сердечную мышцу и увеличивается минутный объем сердца. Снижение артериального давления наступает в течение первого часа после приема препарата.

Максимальное действие препарата наступает в течение 4–6 часов после приема, действует вещество в течение одних суток. Поэтому таблетки выпиваются один раз в сутки, а дозировка определяется индивидуально врачом.

Во время обменных процессов в организме пациента образуется 20% активного периндоприла и около 5% неактивных связей. Из организма препарат выводится через почки. При употреблении медикамента вместе с пищей, воздействие компонентов на организм замедляется.

Назначение

Препарат назначается больным, страдающим следующими недугами:

  • Гипертензия артериальная;
  • Ишемическое заболевание сердца;
  • Сердечная недостаточность в хронической форме;
  • В качестве профилактического средств пациентам после первого инсульта.

Препарат назначается в качестве быстрого и эффективного средства от повышенного артериального давления даже людям с больными почками.

Пациентам после инсульта или страдающих ишемическими атаками периндоприл назначается в комплексе с мочегонными препаратами. Регулярное применение по схеме, которую назначит врач, снижает на 75% вероятность возникновения второго инсульта.

Гипертонические кризы нередко возникают на фоне диабета второго или первого типа. Периндоприл безопасен при диабете любого типа, так как увеличивает восприимчивость к инсулину и ускоряет обменные процессы. Нередко назначается одновременно с различными медикаментами для поддержания работы сердечно-сосудистой системы.

А также медикамент снижает слабоумие у людей пожилого возраста. Пожилые люди, принимая периндоприл, дольше остаются в здравом уме, четком сознание и легче концентрируются на мелочах. Благодаря воздействию в течение 24 часов медикамент хорошо переносится ослабленным организмом.

В каких случаях прием противопоказан

Основной компонент таблетки периндоприла эрбумин или аргинин. В качестве дополнительных ингредиентов в пилюлю входят: лактоза и крахмал в виде сухой смеси, магния стеарат, аспартам, ацесульфам калия. Компоненты редко вызывают негативную реакцию со стороны организма больного. Может появиться легкий сухой кашель, но со временем он исчезает.

Противопоказан прием периндоприла в следующих случаях:

  • Во время беременности;
  • Во время кормления грудью ребенка;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Не противопоказан прием больным сахарным диабетом, людям пожилого возраста, страдающим почечной недостаточностью. Но при приеме регулярно сдаются анализы. При проявлении ухудшений работы почек прием препарата прекращается, пациент немедленно обращается к врачу.

Особенно опасны компоненты медикамента для плода. Лучше прекратить прием еще на этапе планирования ребенка. Но если во время приема наступила беременность, то рекомендуется немедленно перестать принимать лекарство. Если во время беременности таблетка была случайно проглочена, то рекомендуется пройти УЗИ и оценить развитие ребенка: формирование костей, функциональность почек.

Побочные действия

По исследованиям ученых периндоприл редко вызывает побочные действия. Но у одного из ста пациентов возможно возникновение следующей симптоматики:

В каждом случае принимается индивидуальное решение, связанное с основным заболеванием пациента, сложностью побочных эффектов.

Дозировка лекарства

Дозировку медикамента назначает врач, учитывая особенности пациента:

  • Возраст;
  • Основное заболевание;
  • Сопутствующие симптомы: состояние почек, уровень артериального давления.

Фармакология предлагает периндоприл дозировкой 10, 8, 4 и 5 мг. В зависимости от дозировки в сутки больной выпивает 1 или ½ пилюли. Не стоит подбирать дозировку самостоятельно, лекарство назначается только специалистами.

Читайте так же:  Какие вещества называют аминокислотами

Таблетка выпивается в одно и то же врем, чаще утром до еды. Первую неделю можно употреблять лекарство перед сном, так как возможны следующие проявления: сонливость, повышенная утомляемость. Но после нескольких дней употребления препарата организм пациента адаптируется и симптомы проходят.

В группу риска попадает одновременный прием с периндоприлом следующих препаратов:

[2]

  • Гепариносодержащие;
  • Диуретики с калия содержащим составом;
  • Нестероидные вещества с антивоспалительным эффектом;
  • Вещества, в состав которых входит калий.

После начала приема периндоприла рекомендуется придерживаться следующих правил:

  1. Сократить употребление соли в 2-2,5 раза;
  2. Не стоит вместо соли использовать калийсодержащие аналоги;
  3. В составе некоторых БАДов содержится калий, поэтому сообщайте лечащему специалисту о приеме самых безопасных препаратов.

Более подробное взаимодействие с различными препаратами можно найти в инструкции по применению, которая находится в коробке вместе с таблетками.

Прием комбинированных средств

Не всегда прием периндоприла в чистом виде дает нужную эффективность. Чтобы усилить воздействие назначаются комбинированные средства или одновременно прописывается прием индапамидома либо амлодипинома.

Эффективность комбинированного приема этих препаратов для снижения давление от 100/160 мм рт. столбца и выше доказана учеными в 200 году. Комбинированный прием подходит пациентам в преклонном возрасте и страдающим сахарным диабетом второго и первого типа.

Пациентам с осложнениями заболеваний сердечно-сосудистой системы и страдающих тяжелой гипертонией назначаются одновременно: индапамид, периндоприл и амлодипин.

Чтобы облегчить прием нескольких средство фармакология предлагает комбинированные препараты:

  • Нолипрел. В составе индапамид и одновременно периндоприл. Цена пачки в среднем 900 рублей. Аналог Ко-Перинева по цене от 700 рублей;
  • Престанс. В составе периндоприл и амлодипин. Выпускается аналог с названием Дальнева, который имеет более приемлемую стоимость. Стоимость в аптечной сети от 570 рублей;
  • Перинева. В составе одновременно периндоприл и эрбумин. Средняя цена от 300 рублей.

Комбинированные препараты позволяют врачу безболезненно перевести пациента на прием сразу нескольких медикаментов и усилить лечение.

Различная и удобная дозировка дает возможность легко перейти на более сильные пилюли. При этом прием таблетки один раз в сутки сохраняется.

Первая помощь при передозировке

Передозировка периндоприлом характеризуется пониженным давлением. При этом у пациента появляются дополнительные симптомы:

  • Легкое головокружение;
  • Слабость;
  • Учащается сердцебиение;
  • Появляется тревожность;
  • Раздражение горла с сухим кашлем и хрипами.

При появлении первых признаков передозировки пациенту необходимо промывание желудка. Сделать процедуру в домашних условиях можно следующим образом:

  1. Развести 1 литр слабого раствора марганцовки;
  2. Дать выпить больному;
  3. Нажатием пальцев на корень языка вызвать рвотный эффект.

Процедура повторяется 1–2 раза. Затем рекомендуется выпить несколько таблеток активированного угля или Смекту. Чтобы кровь лучше циркулировала, пострадавшего рекомендуется положить на ровную поверхность, ноги приподнять при помощи валика. Это увеличит ток крови к мозгу и сердцу. После оказания первой помощи немедленно вызывается скорая помощь.

Чем заменить дорогостоящий препарат?

Периндоприл имеет множество недорогих и наименее эффективных аналогов, которые несложно найти в аптечной сети любого города. В таблице ниже представлены несколько аналогов от различных производителей:

Наименование аналога Производитель Дозировка Средняя цена по России
Периндоприл-СЗ Северная Звезда 4 мг/8 мг 90/180 руб.
Периндоприл-тева Тева 5 мг 250 руб.
Каптоприл Северная Звезда 25 мг 75 руб.
Диротон Тева 10 мг 150 руб.
Лизиноприл Тева 5 мг 80 руб.

Аналоги не всегда имеют тот же эффект и в отличие от периндоприла могут не назначаться при диабете и лишнем весе. Поэтому самостоятельно заменять одно лекарство другим не рекомендуется.

Отзывы от пациентов

Представляем несколько правдивых отзывов от пациентов различного возраста:

Виктория Ивановна, 56 лет: Прием периндоприла помог нормализовать давление до 90/130 мм рт. ст. В вечерние часы давление все равно подскакивает, но незначительно. Пропила препарат уже три недели.

Юрий Митрофанович, 71 год. Диагностировано заболевание сахарным диабетом второго типа, имеется излишний вес. Давление подскакивало до 110/180 и держалось. После приема периндоприла давление нормализовалось очень быстро. Пропали слабость и головокружения, почувствовал себя лучше.

Надежда Ивановна, 61 год: Пропила периндоприл более шести месяцев. Давление скакать перестало, но появился постоянный навязчивый кашель. Врач рекомендовал Лозартан вместе с мочегонным препаратом. Будет ли такой же эффект не знаю. Но принимать одну таблетку в день было удобнее.

Ольга Владимировна, 45 лет: При росте 165 см имею вес в 98 кг. Давление постоянно повышенное. Врач порекомендовал принимать периндоприл 4 мг. Давление нормализовалось уже на третий день и пока не поднималось. Чувствую себя хорошо, но появилась небольшая сыпь. После приема фенкарола симптом исчез, состояние нормализовалось.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вместо заключения

Периндоприл зарекомендовал себя среди больных и специалистов за быстрое и продолжительное действие. После приема препарата давление нормализуется, неприятные симптомы пропадают. В редких случаях лекарство вызывает побочные действия, самое распространенное из которых сухой кашель.

Но после приема в течение недели организм привыкает к лекарству и побочное действие пропадает. На рынке представлены недорогие аналоги препарата, но подбирать лекарство в каждом конкретном случае рекомендуется только с лечащим врачом.

Периндоприла аргинин и периндоприл отличие

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
периндоприла аргинин 2.5 мг,
что соотв. содержанию периндоприла 1.6975 мг
Читайте так же:  Сколько кодонов кодирует 367 аминокислот

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, мальтодекстрин, кремния диоксид коллоидный гидрофобный, карбоксиметилкрахмал натрия, глицерол, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид.

30 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-зеленого цвета, продолговатые, закругленные с двух сторон, с насечками с двух боковых сторон и гравировкой в виде логотипа фирмы на одной из лицевых сторон.

1 таб.
периндоприла аргинин 5 мг,
что соотв. содержанию периндоприла 3.395 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, мальтодекстрин, кремния диоксид коллоидный гидрофобный, карбоксиметилкрахмал натрия, глицерол, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, краситель медный хлорофиллин (Е141ii).

14 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.30 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой в виде сердца на одной стороне и логотипа фирмы — на другой.

1 таб.
периндоприла аргинин 10 мг,
что соотв. содержанию периндоприла 6.79 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, мальтодекстрин, кремния диоксид коллоидный гидрофобный, карбоксиметилкрахмал натрия, глицерол, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, краситель медный хлорофиллин (Е141ii).

30 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. АПФ, или кининаза, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.

Подавление АПФ приводит к снижению содержания ангиотензина II в плазме крови, в результате этого повышается активность ренина плазмы (вследствие угнетения отрицательной обратной связи, которая препятствует высвобождению ренина) и снижается секреция альдостерона. Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система простагландинов. Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД. При этом периферический кровоток ускоряется, однако ЧСС не возрастает.

Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту, периндоприлату. Другие метаболиты препарата не оказывают ингибирующего действия на АПФ in vitro.

При артериальной гипертензии на фоне применения препарата отмечается снижение как систолического, так и диастолического АД в положении лежа и стоя. Снижение АД достигается достаточно быстро. У пациентов с положительным ответом на лечение нормализация АД наступает в течение месяца. При этом эффекта привыкания не наблюдается.

Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены. Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Сопутствующее назначение тиазидных диуретиков усиливает гипотензивный эффект. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков.

Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, получавших периндоприл, было выявлено снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца; снижение ОПСС; повышение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса. Исследование препарата по сравнению с плацебо показало, что изменения АД после первого приема препарата Престариум® А в дозе 2.5 мг у больных с сердечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести статистически достоверно не отличались от изменений АД, наблюдавшихся после приема плацебо.

В ЧЕМ ОТЛИЧИЕ ПЕРИНДОПРИЛА АРГИНИНА (НОЛИПРЕЛ) ОТ ПЕРИНДОПРИЛА ТОЗИЛАТ (ИНДАПАМИД/ПЕРИНДОПРИЛ-ТЕВА)

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Периндоприла аргинин и периндоприл отличие

» Периндоприла эрбумин – бесплатные консультации фармацевта, провизора:
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Мы можем принять в обслуживание не более 15 вопросов в сутки
Прием вопросов открывается ежедневно в 12.00 по московскому времени

Вы можете задать вопрос о лекарственных препаратах, их действию, побочным эффектам, показаниям, противопоказаниям, возможной замене.

Периндоприла аргинин

Список торговых наименований

Медицинская база знаний

Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

Авторизация

ОТЛИЧИЕ ПЕРИНДОПРИЛА ОТ ДИРОТОНА. Вылечила сама!. В наибольшей степени это касается эналаприла и периндоприла, которые, исходя из их фармакокинетики (1, табл. 2), необходимо назначать дважды в В России не зарегистрирован. синоприл, диротон, лизорил, даприл. Квинаприл. аккупро. Совпадающее воздействие препаратов. Диротон или Эналаприл при лечении гепцинатом ЛП?

При оценке терапевтического эффекта специалистам удалось отметить серьезную разницу между Диротоном и Эналаприлом. Только в отношение периндоприла существуют сведения о 100 летальности при его передозировке в опыте у крыс. Лизиноприл. В России не зарегистрирован. синоприл, диротон, лизорил, даприл. Квинаприл. аккупро. Главное его отличие от Периндоприла в составе дополнительных компонентов, что надо учитывать пациентам склонным к аллергическим реакциям. Основные заменители:

Лизиноприл, Диротон, Парнавел, Перинева, Престариум. Латинское название:

Perindopril. Отличие периндоприла от диротона- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
Код АТХ:

C09AA04. Действующее вещество:

Периндоприла эрбумин (Perindopril erbumine). Дилапрел. Пренеса. Диротон. Отличие заключается в составе:

помимо вещества периндоприл, Перинева Ко содержит еще и индапамид, который является тиазидным диуретиком. Ко-Диротон;
Вазолонг «Диротон» отличается от «Периндоприла» пониженной биодоступностью;
«Перинева» ускоряет кровоток без увеличения числа сердечных сокращений лизиноприл (диротон, лизопресс, лизорил). рамиприл (тритаце). периндоприл (престариум). Ингибиторы АПФ выгодно отличаются от других гипотензивных препаратов следующими свойствами Лизиноприл (Диротон (2,5мг, 5мг, 10мг, 20мг)), Даприл (5мг, 10мг, 20мг) Они значительно меньше учащают пульс (в отличие от нифедипина), хорошо снижают Периндоприл Индапамид (Нолипрел (2 0,625мг) и Нолипрел форте (4 1,25мг). Периндоприла аргинин используют в лечении в основном люди преклонного возраста. Периндоприла аргинин и его отличие от эрбумина. Периндоприла аргинин это основное действующее вещество данного препарата О чем говорят отзывы пациентов и врачей?

Какое отличие Эналаприла от Лизиноприла?

Периндоприл;
Рамиприл;
Делаприл;
Капотен и др. Перепробовал много средств от давления. И Лизиноприл, и Диротон. В чем разница между препаратами. «Периндоприла эрбумин» — это самый ранний тип лекарства. Отличие препарата «Дальнева» от «Престанса» заключается в том, что изготавливается это лекарство на основе не аргинина, а эрбумина. Но есть отличие и внутри периндоприловой группы, и чтобы понять, что лучше Престариум или Периндоприл, надо более внимательно взглянуть на их состав. Таблетки Диротон особенности применения и описание средства. Отличие периндоприла от диротона— 100 ПРОЦЕНТОВ!
Диротон (лизиноприл) один из ингибиторов АПФ. Престариум (периндоприл) — другой препарат из той же группы. Средняя суточная доза престариума — 4 мг, диротона 20-40 мг. Оба препарата принимаются один раз в сутки. Цены. Сколько стоит Периндоприл в аптеках?

Средняя цена находится на уровне 100 рублей. Форма выпуска и состав. Диротон. 14 таблеток по 10 мг от 133 руб. Дешевый аналог «Периндоприла». «Периндоприл»:

аналоги, синонимы и замена, инструкция по применению. Так вот отличия между ними заключаются в торговом названии лекарства и одном компоненте. Отличие заключается в составе:

помимо вещества периндоприл, Перинева Ко содержит еще и индапамид, который является тиазидным диуретиком. Ко-Диротон Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
Периндоприл (Престариум А, Перинева) выпускаются в 2 дозировках Диротон. Лизиноприл. Аналоги не всегда имеют тот же эффект и в отличие от периндоприла могут не назначаться при диабете и лишнем весе. Периндоприл и аналоги:

Отличие периндоприла аргинина от периндоприла тозилат

Похожие и рекомендуемые вопросы

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.71% вопросов.

Препараты с МНН периндоприл и периндоприла аргинин взаимозаменяемы

ФАС России по запросу компании «Тева» подготовила разъяснения о взаимозаменяемости лекарственных препаратов с МНН периндоприл и периндоприла аргинин, говорится в сообщении на сайте ведомства.

В документе Федеральной антимонопольной службы говорится, что лекарственные препараты с МНН периндоприл и периндоприла аргинин, имеющие в своем составе одно действующее вещество периндоприл и одинаковый способ введения (пероральный), являются взаимозаменяемыми и могут применяться на одной группе пациентов с эквивалентными показаниями и противопоказаниями к применению с достижением эквивалентного терапевтического эффекта.

Согласно информации, полученной ФАС от ФГБУ «НЦЭСМП» Минздрава России, в инструкциях по применению лекарственных препаратов с МНН периндоприл и периндоприла аргинин необходимо указывать рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения МНН периндоприл. Также ФГБУ «НЦЭСМП» рекомендует привести инструкции по медицинскому применению всех лекарственных препаратов с МНН периндоприл и периндоприла аргинин, зарегистрированных в России, в соответствие с современной информацией об опыте клинического исследования лекарственных препаратов, содержащих в качестве действующего вещества периндоприл. Если изменения в инструкции не будут внесены, ведомство будет принимать меры в соответствии со своими компетенциями.

Периндоприла эрбумин

Показания к применению

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность к периндоприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, утром, перед едой, начальная доза — 4 мг/сут, при необходимости (через 1 мес) — увеличение до 8 мг/сут в один прием.

У больных с ХСН, у лиц старше 70 лет, на фоне предварительного приема диуретиков, на фоне реноваскулярной гипертензии начальная доза — 2 мг/сут (за 1 прием); при необходимости через 1-2 нед доза повышается до 4-8 мг/сут.

При ХПН с КК более 60 мл/мин — 4 мг/сут, при КК 30-60 мл/мин — 2 мг/сут; при КК 15-30 мл/мин — 2 мг через день; при КК менее 15 мл/мин — 2 мг в день диализа (диализный клиренс периндоприлата 70 мл/мин).

У больных с ХПН при КК более 60 мл/мин или с печеночной недостаточностью коррекции режима дозирования не требуется.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ (взаимодействует с Zn2+ в молекуле АПФ и вызывает его инактивацию). Периндоприл действует посредством своего активного метаболита периндоприлата. Устраняет вазоконстрикторное действие ангиотензина II, повышает концентрацию брадикинина и вазодилататорных Pg (АПФ переводит неактивный ангиотензин I в ангиотензин II, оказывающий вазоконстрикторное действие, а также вызывает деградацию брадикинина и Pg, обладающих вазодилатирующей активностью); уменьшает продукцию и высвобождение альдостерона, подавляет высвобождение норадреналина из окончаний симпатических нервных волокон и образование эндотелина в стенке сосудов. Снижение образования ангиотензина II сопровождается повышением активности ренина плазмы крови (вследствие угнетения отрицательной обратной связи). Подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, а также системы Pg.

Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов (снижение образования избыточного количества субэндотелиального коллагена), снижает давление в легочных капиллярах, при длительном назначении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда ЛЖ и интерстициального фиброза, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца. Снижает преднагрузку и постнагрузку (уменьшает систолическое и диастолическое АД в положении «лежа» и «стоя»), давление наполнения левого и правого желудочков, ОПСС; повышает МОК и сердечный индекс, не увеличивает ЧСС (у больных с ХСН умеренно урежает ЧСС), усиливает региональный кровоток в мышцах. Увеличивает концентрацию ЛПВП, у больных с гиперурикемией снижает концентрацию мочевой кислоты. Увеличивает почечный кровоток, не меняет скорость клубочковой фильтрации.

У больных с ХСН вызывает достоверное уменьшение выраженности клинических признаков СН, увеличивает толерантность к физической нагрузке (по данным велоэргометрической пробы), достоверно не снижает АД. После приема внутрь средней разовой дозы максимальный гипотензивный эффект достигается через 4-6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Стабилизация гипотензивного эффекта наблюдается через 1 мес терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома «отмены».

Побочные действия

Частые побочные эффекты — 1-10%; редкие — 0.1-1%; крайне редкие — менее 0.1%.

Со стороны ССС: часто — чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — усугубление или развитие почечной недостаточности.

Со стороны органов дыхания: часто — «сухой» кашель, затруднения дыхания; редко — бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, боль в животе, изменение вкуса, диарея или запоры, сухость слизистой оболочки полости рта.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, чрезмерная утомляемость, головокружение, снижение аппетита, звон в ушах, нарушение зрения, судороги, парестезии; редко — снижение настроения, бессонница; крайне редко — спутанность сознания.

Аллергические реакции: часто — кожные высыпания, зуд; редко — крапивница, ангионевротический отек, в т.ч. ЖКТ (очень редко); крайне редко — мультиформная экссудативная эритема.

Лабораторные показатели: часто — гиперкреатининемия, протеинурия, гиперкалиемия; гиперурикемия; редко (при длительном применении в высоких дозах) — нейтропения, лейкопения, гипогемоглобинемия, тромбоцитопения, снижение гематокрита; крайне редко — агранулоцитоз, панцитопения, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гемолитическая анемия (на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Особые указания

Риск развития артериальной гипотензии и/или почечной недостаточности на фоне приема препарата повышается при значительной потере Na+ и воды (строгая бессолевая диета, прием диуретиков, выраженная диарея или рвота) или стенозе почечных артерий (блокада в этих ситуациях РААС может приводить, особенно при первом приеме препарата и в течение первых 2 нед лечения, к внезапному снижению АД и развитию ХПН).

Перед началом и на фоне терапии рекомендуется определять концентрацию креатинина, электролитов и мочевины (в течение 1 мес).

У больных с артериальной гипертензией, уже получающих терапию диуретиками, необходимо прекратить их прием (за 3 дня до начала назначения периндоприла) и при необходимости в дальнейшем добавить к лечению снова. У больных с ХСН, получающих терапию диуретиками, по возможности их доза также должна быть уменьшена за несколько дней до начала приема.

У больных, относящихся к группе риска, особенно с декомпенсированной ХСН, пациентов пожилого возраста, а также больных с исходно низким АД, нарушением функции почек или получающих большие дозы диуретиков, начало применения препарата должно осуществляться под контролем медицинского персонала.

У больных, находящихся на гемодиализе, следует избегать использования полиакрилонитриловых мембран (возможно развитие анафилактоидных реакций).

Необходимо прекратить прием перед предстоящим хирургическим лечением за 12 ч и предупредить анестезиолога о приеме препарата.

Имеются отдельные сообщения об аномалиях развития костей черепа, когда ингибиторы АПФ принимались в течение всего срока беременности. Если беременность наступила в ходе курса лечения, то прерывать ее нет необходимости (следует провести УЗИ черепа плода).

При назначении во II-III триместрах возможны снижение функции почек плода с уменьшением объема амниотической жидкости, неонатальная почечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией и гипокалиемией; анурия.

Взаимодействие

Повышает выраженность гипогликемического действия инсулина и препаратов сульфонилмочевины.

Баклофен, трициклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики), салуретики усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

ГКС, НПВП (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2) снижают выраженность гипотензивного действия (задержка воды и электролитов).

Калийсберегающие диуретики, препараты K+ повышают риск развития гиперкалиемии. Не рекомендуется одновременное применение ЛС, способных вызвать гиперкалиемию, и ингибиторов АПФ, за исключением случаев тяжелой гипокалиемии.

При одновременном применении с препаратами Li+ возможно замедление его выведения из организма.

Диуретики, ЛС для общей анестезии и миорелаксанты повышают риск развития чрезмерно выраженного снижения АД. Риск развития клинически выраженной артериальной гипотензии можно уменьшить, прекратив прием диуретиков за несколько дней до начала лечения периндоприлом.

Миелотоксичные ЛС — усиление миелотоксичного действия.

Периндоприл или Престариум – что лучше? Вы узнаете все самое важное!

Когда для лечения гипертонии врач назначает несколько препаратов на выбор, вполне закономерно возникает вопрос о том, какое лекарство лучше. Периндоприл и Престариум: есть ли между ними разница, в чем она заключается и что действует эффективнее?

Сравнение лекарств

Перед покупкой препарата желательно ознакомиться с показаниями к его применению, составом, побочными эффектами и противопоказаниями. Эта информация поможет выявить преимущества и недостатки лекарственного средства и сделать правильный выбор.

  • Действующим веществом Периндоприла является одноименное химическое соединение. В одной таблетке содержатся 4 или 8 мг периндоприла, а также формообразующие вспомогательные ингредиенты.
  • Престариум содержит тот же активный компонент, но в других дозировках. В обычных или диспергируемых (растворимых) таблетках может быть 5 либо 10 мг периндоприла.

Механизм действия

Действующее вещество обоих препаратов представляет собой ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). То есть Периндоприл и Престариум препятствуют образованию вещества, сужающего сосуды и косвенно вызывающего задержку жидкости в организме. Прием таблеток способствует расслаблению гладкой мускулатуры артерий и снижению давления. Параллельно отмечается мочегонный эффект, тоже положительно влияющий на кровообращение.

Периндоприл и его аналог Престариум назначаются при таких заболеваниях, как:

  • повышенное артериальное давление (гипертензия);
  • хроническая форма сердечной недостаточности.

В инструкции по применению Престариума дополнительно указаны также:

  • ишемическая болезнь (поражение отдельного участка сердечной мышцы по причине недостаточного кровоснабжения) – с целью предотвращения осложнений;
  • профилактика повторного инсульта (кровоизлияния в головном мозге).

Противопоказания

Престариум и Периндоприл нельзя принимать в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к препарату и другим ингибиторам АПФ;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • ранее перенесенный ангионевротический отек (аллергическая реакция);
  • недостаток фермента, расщепляющего молочный сахар (лактозу);
  • подростковый и детский (до 18 лет) возраст.

Побочные действия

Перечень вероятных побочных эффектов лечения данными препаратами отличий не имеет. Периндоприл и Престариум могут вызывать:

[3]

  • кашель, спазм бронхов, насморк;
  • ангионевротический отек;
  • расстройства стула (запор или понос);
  • боли в животе, рвоту, тошноту;
  • желтуху, воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • мышечные судороги;
  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • кожные проявления аллергии (сыпь, зуд, покраснение);
  • значительное понижение давления, нарушения сердечного ритма;
  • нарушения кроветворения.

Формы выпуска и цена

Периндоприл в таблетках производят различные иностранные и отечественные фармацевтические компании. Поэтому цена на один тот же объем препарата с одинаковой дозировкой может отличаться:

  • 4 мг, 30 штук – 165-240 руб.;
  • 8 мг, 30 штук – 246-309 рублей.

Престариум – продукт французского фармпредприятия «Сервье», выпускаемый в двух разновидностях:

  • таблетки 5 мг, 30 шт. – 492 руб.;
  • 10 мг, 30 штук – 585 рублей;
  • диспергируемые таблетки 5 мг, 30 шт. – 384 рубля;
  • 10 мг, 30 штук – 497 рублей.

Периндоприл или Престариум – что лучше?

Так как препараты производятся на основе одного и того же действующего вещества, они являются аналогами и во многом схожи. Но есть ряд существенных отличий, которые нужно учитывать при выборе лечения.

  • дозировка активного компонента выше, что усиливает эффективность;
  • наличие растворимого варианта таблеток (такая лекарственная форма действует быстрее и усваивается лучше);
  • больше показаний к приему.

Единственный очевидный плюс Периндоприла – более доступная цена.

Таким образом, Престариум предпочтительнее, как более эффективное лекарственное средство. А можно ли заменить его на дешевый аналог? Да, если таблетки назначены для лечения гипертензии и сердечной недостаточности. При этом следует предварительно уточнить дозировку в назначении врача (у Периндоприла она ниже). Если на результат она не влияет, замена возможна.

Источники


  1. Гимнастика и активный образ жизни во время беременности. — М.: Мир и Образование, Оникс, 2010. — 128 c.

  2. Чустова, Л.И. Гимнастика музыкального слуха / Л.И. Чустова. — М.: Книга по Требованию, 2003. — 164 c.

  3. Ольшевская, Н. 365 золотых упражнений по дыхательной гимнастике / Н. Ольшевская. — М.: АСТ, 2010. — 871 c.
  4. Васильева, Л.С. Бухгалтерский управленческий учет. Порядок постановки и основные направления развития / Л.С. Васильева, М.В. Петровская. — М.: Эксмо, 2009. — 400 c.
Периндоприла аргинин и периндоприл отличие
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here