Растворы аминокислот для инфузий

Сегодня предлагаем ознакомится со статьей на тему: растворы аминокислот для инфузий с профессиональным описанием и объяснением.

Аминовен — официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Наименование лекарственного средства:

Группировочное наименование:

Аминокислоты для парентерального питания

Лекарственная форма:

раствор для инфузий

1 л раствора содержит

Количество (г/л) 5% 10% 15%
Активные вещества: г г г
L-изолейцин 2,50 5,00 5,20
L-лейцин 3,70 7,40 8,90
L-лизин ацетат 4,655 9,31 15,66
(что соответствует L-лизину 3,30 6,60 11,10
L-метионин 2,15 4,30 3,80
L-фенилаланин 2,55 5,10 5,50
L-треонин 2,20 4,40 8,60
L-триптофан 1,00 2,00 1,60
L-валин 3,10 6,20 5,50
L-аргинин 6,00 12,00 20,00
L-гистидин 1,50 3,00 7,30
L-аланин 7,00 14,00 25,00
Глицин 5,50 11,00 18,50
L-пролин 5,60 11,20 17,00
L-серии 3,25 6,50 9,60
L-тирозин 0,20 0,40 0,40
Таурин 0,50 1,00 2,00
Вспомогательные вещества:
Уксусная кислота ледяная (для коррекции рН) 2,2-2,8 4,7-5,7 4,45
Яблочная кислота (для коррекции рН) 4,9-6,1
Вода для инъекций до 1 л до 1 л до 1 л
Общая концентрация аминокислот: 50,0 г/л 100 г/л 150 г/л
Общий азот: 8,1 г/л 16,2 г/л 25,7 г/л
Энергетическая ценность: 840 кДж/л
(=200 кКал/л)
1580к Дж/л
(=400 кКал/л)
2520 кДж/л
(=600 кКал/л)
Титруемая кислотность: 12 ммоль NaOH/л 22 ммоль NaOH/л 44 ммоль NaOH/л
Теоретическая осмолярность: 495 мОсмоль/л 990 мОсмоль/л 1505 мОсмоль/л
рН 5,5-6,3 5,5-6,3 5,5-6,3

Описание

Прозрачный или слегка опалесцирующий, бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Средство парентерального питания.

Код АТХ: В05ВА01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат Аминовен предназначен для парентерального питания больных с различной патологией с низкой, нормальной или повышенной потребностью в белке, когда энтеральное питание неэффективно или невозможно. Содержащиеся в препарате заменимые и незаменимые L-аминокислоты являются природными физиологическими соединениями. Как и аминокислоты, поступающие с пищей и получаемые путем расщепления белков, парентерально вводимые аминокислоты поступают в общий пул свободных аминокислот плазмы крови и из него — в клетки для синтеза белков и в различные метаболические пути.

Фармакокинетика

Фармакокинетические характеристики аминокислот, вводимых внутривенно, такие же, как при их поступлении с пищей. Однако аминокислоты белков пищи сначала попадают в портальную вену печени, и лишь затем в системный кровоток, в то время как аминокислоты, вводимые в вену, попадают непосредственно в системный кровоток. Из внутрисосудистого пространства аминокислоты перераспределяются в межклеточную жидкость и переносятся внутрь клеток разных тканей.

Концентрации свободных аминокислот в плазме крови и тканях регулируются эндогенными механизмами в узком диапазоне, который зависит от возраста, состояния питания и клинического состояния больного.

Сбалансированные по составу растворы аминокислот, в том числе препарат Аминовен при их медленном введении существенно не изменяют физиологического пула аминокислот. Только небольшая часть введенных путем инфузии аминокислот выводится через почки.

Показания для применения

Полное или частичное парентеральное питание. Растворы аминокислот обычно применяют в комбинации с достаточным количеством источников энергии (глюкоза, жировые эмульсии). Профилактика и терапия потерь белков, когда пероральное или энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.

Противопоказания для применения

Нарушение метаболизма аминокислот, метаболический ацидоз, почечная недостаточность при отсутствии гемодиализа или гемофильтрации, тяжелая печеночная недостаточность, перегрузка жидкостью, шок, гипоксия, декомпенсированная сердечная недостаточность.

Аминовен, раствор для инфузий 5 % и 10 % не рекомендуется к применению у детей в возрасте до 2-х лет, Аминовен раствор для инфузий 15 % не рекомендуется к применению у детей в возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности.

Для парентерального питания новорожденных, грудных детей и детей до 2-х лет следует использовать адаптированные детские препараты аминокислот, состав которых специально разработан для удовлетворения метаболических потребностей детей (препарат Аминовен Инфант).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Специальных исследований безопасности применения препарата Аминовен у данной категории пациентов не проводилось. Однако клинический опыт применения аналогичных парентеральных растворов аминокислот свидетельствует об отсутствии риска для беременных и кормящих женщин. Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Выбор центральной или периферической вены для введения препарата Аминовен, раствор для инфузий 5 % зависит от конечной осмолярности при совместном введении с другими растворами. Аминовен, раствор для инфузий 10 % и 15 % следует вводить только в центральные вены. Инфузию можно продолжать столько времени, сколько этого требует клиническое состояние больного, исходя из суточной потребности в аминокислотах.

Аминовен. раствор для инфузий 5 %

Взрослые:
Средняя суточная доза:
16-20 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 5 % на кг массы тела (эквивалентно 0,8 — 1,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1120-1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная суточная доза:
20 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 5 % на кг массы тела (эквивалентно 1,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузий:
2,0 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 5 % на кг массы тела в час (эквивалентно 0,1 г аминокислот на кг массы тела в час).

Дети:
Максимальная суточная доза для детей от 2 до 5 лет — 30 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 5 % на кг массы тела (эквивалентно 1,5 г аминокислот на кг массы тела). Для детей старше 5 лет максимальная суточная доза не отличается от максимальной суточной дозы для взрослых.
Максимальная скорость введения для детей старше 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.

Аминовен, раствор для инфузий 10 %

Взрослые:
Средняя суточная доза:
10-20 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 10 % на кг массы тела (эквивалентно 1,0 — 2,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 700-1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная суточная доза:
20 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 10 % на кг массы тела (эквивалентно 2,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 1400 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузий:
1,0 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 10 % на кг массы тела в час (эквивалентно 0,1 г аминокислот на кг массы тела в час).

Читайте так же:  Креатин моногидрат действие на организм

Дети:
Максимальная суточная доза для детей старше 2 лет — 10-15 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 10 % на кг массы тела (эквивалентно 1,0-1,5 г аминокислот на кг массы тела). Максимальная скорость введения для детей старше 2 лет не отличается от максимальной скорости для взрослых.

Аминовен, раствор для инфузий 15 %

Взрослые:
Средняя суточная доза:
6,7-13,3 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 15 % на кг массы тела (эквивалентно 1,0 — 2,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 470-930 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная суточная доза:
13,3 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 15 % на кг массы тела (эквивалентно 2,0 г аминокислот на кг массы тела), что соответствует 930 мл препарата для больного с массой тела 70 кг.
Максимальная скорость инфузии:
0,67 мл препарата Аминовен, раствор для инфузий 15 % на кг массы тела в час (эквивалентно 0,1 г аминокислот на кг массы тела в час).

Дети:
Не рекомендуется применять препарат Аминовен, раствор для инфузий 15 % у детей в возрасте до 18 лет.

Возможные побочные действия при применении

При правильном применении неизвестны.

Любая инфузия в периферическую вену может вызвать раздражение стенки сосуда и тромбофлебит.

Передозировка

При передозировке препарата Аминовен или при превышении скорости его инфузии могут наблюдаться озноб, рвота, тошнота, увеличение выведения аминокислот через почки.

В случае появления признаков передозировки инфузию следует немедленно прекратить. В дальнейшем возможно ее возобновление в сниженной дозировке.

Побочные эффекты, развивающиеся при передозировке, обычно обратимы и исчезают при прекращении введения препарата.

Слишком быстрая инфузия может вызвать перегрузку больного жидкостью и нарушение баланса электролитов.

Специфического антидота при передозировке не существует. Экстренные мероприятия должны носить общий поддерживающий характер с особым вниманием к функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Важное значение имеет контроль биохимических показателей и соответствующее лечение выявленных нарушений.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В настоящее время случаи взаимодействия неизвестны.

Из-за повышенного риска микробиологического загрязнения и несовместимости, растворы аминокислот не следует смешивать с другими лекарственными препаратами, не предназначенными для парентерального питания.

Препарат Аминовен можно смешивать с препаратом Дипептивен, строго соблюдая правила асептики. Не следует добавлять в смесь другие лекарственные средства.

Меры предосторожности при применении

Следует контролировать концентрацию электролитов, баланс жидкости и функции почек.

В случае гипокалиемии и/или гипонатремии следует одновременно вводить достаточные количества калия и/или натрия.

Введение любых растворов аминокислот может спровоцировать острый дефицит фолатов, поэтому больным следует ежедневно вводить фолиевую кислоту.

Следует проявлять осторожность при инфузии больших объемов жидкости больным с сердечной недостаточностью.

Любая инфузия в периферическую вену может вызвать раздражение стенки сосуда и тромбофлебит. Поэтому рекомендуется ежедневно осматривать место установки катетера. Если больному также назначено введение жировой эмульсии, то ее следует вводить по возможности одновременно с препаратом Аминовен для снижения риска развития флебита.

Выбор места установки катетера (центральная или периферическая вена) определяется конечной осмолярностью смеси — для инфузии в периферическую вену предел осмолярности составляет 800-900 мосмоль/л. Кроме того, следует учитывать возраст, клиническое состояние больного и состояние его периферических вен.

Следует строго соблюдать правила асептики, особенно при установке катетера в центральную вену.

Указания по применению.

Использовать сразу после вскрытия флакона.

Только для однократного применения.

Использовать только прозрачный, не содержащий механических включений раствор из неповрежденной упаковки.

Неиспользованный остаток раствора во флаконе и оставшуюся после инфузии смесь следует уничтожить.

Особые условия хранения после смешивания с другими компонентами.

Препарат Аминовен можно смешивать в стерильных условиях с другими препаратами для парентерального питания, такими как жировые эмульсии, углеводы и электролиты. Смеси для парентерального питания следует использовать немедленно. В исключительных случаях возможно хранение смеси не более 24 часов при температуре от 2 до 8 °С при гарантии строгого соблюдения асептики.

Форма выпуска

Раствор для инфузий 5 %, 10 %, 15 %.
По 500 мл во флакон из бесцветного стекла гидролитического класса II, укупоренный резиновой пробкой и обкатанный алюминиевым колпачком с пластиковым колпачком-контролем первого вскрытия.
10 флаконов вместе с пластиковыми держателями или без них в картонную коробку вместе с инструкцией по применению (для стационаров).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25° С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Владелец регистрационного удостоверения

«Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ», Германия.

Наименование, адрес производителя лекарственного средства и адрес места производства

«Фрезениус Каби Австрия ГмбХ», АТ-8055, Грац, Австрия.

Адрес представительства компании «Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ» в Москве:
119435, Москва, Большой Саввинский переулок д.12 стр, 5.

Растворы аминокислот для инфузий

Аминокислотные растворы общего типа содержат, как правило, 18—20 L-аминокислот (незаменимых и заменимых) с добавками основных электролитов или без них. В некоторых растворах имеются компоненты энергетического обеспечения (сорбитол или ксилитол). Содержание общего азота в этих растворах колеблется от 6,3 до 18 г/л. Концентрированные растворы аминокислот гиперосмолярны и поэтому могут быть введены только в центральные вены. Высокая концентрация общего азота позволяет в меньшем количестве жидкости ввести больше пластического материала. Применяют аминокислотные растворы общего типа для коррекции белковой недостаточности в пред- и послеоперационном состояниях, при кахексии любой этиологии, при нарушении акта глотания, кишечных фистулах, патологических изменениях слизистой тонкой кишки и т. д. При отсутствии противопоказаний в отделениях реанимации предпочтительнее использовать высококонцентрированные растворы аминокислот.

Обращают внимание растворы аминоплазмаля Е 5 и 10 %-ные, содержащие 20 аминокислот, в т. ч. орнитин. Существенный интерес представляет аминокислотный раствор неонугрин в концентрации 10 и 15 %, содержащий все заменимые и незаменимые аминокислоты в сбалансированном соотношении. Обладая высокой концентрацией, раствор имеет относительно низкую осмолярность (10 %-ный раствор — общий азот 14,9 г/л, осмолярность 766 мосм/л; 15 %-ный раствор — общий азот 22,3 г/л, осмолярность 1144 мосм/л), что позволяет использовать его у пациентов, требующих ограниченного объема жидкости. Ограниченное количество в растворе электролитов позволяет корректировать вероятные изменения водного и электролитного баланса без необходимости изменений в основной схеме питания. Все вместе позволяет успешно применять препарат у пациентов в критическом состоянии и у больных с признаками полиорганной недостаточности.

Читайте так же:  Образование аминокислот в организме

Единственный отечественный представитель аминокислотных растворов, полиамин представляет собой 8 %-ный раствор смеси 13 кристаллических L-аминокислот и D-сорбита. Общий азот 11,3 г/л, осмолярность 1159 мосм/л.
Показания к применению. Предназначен для коррекции белковой недостаточности в программе парентерального питания.

Противопоказания:
• острая почечная недостаточность;
• острая печеночная недостаточность. Методы введения и дозы
При ВПП или ЧПП суточная доза — 400—600 мл, при ППП — 800—1200 мл. Скорость введения — 20 капель в минуту. Введение только в центральные вены.
Форма выпуска: флаконы по 400 мл.

Вамин 18 EF

Препараты серии «вамин» выпускаются в нескольких модификациях, отличающихся друг от друга концентрацией заменимых и незаменимых аминокислот, уровнем общего азота (9. 14 и 18 г) и наличием или отсутствием в их составе электролитов.

Вамин 18 EF (Fresenius Kabi) — белковый компонент ПП, содержащий 18 аминокислот. Электролиты в состав препарата не входят. Общий азот 18 г/л, осмолярность 1130 мосм/л.
Показания к применению. Азотистый компонент в программе ПП у больных со значительно повышенной потребностью в белке.

Противопоказания:
• острая печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность.
Методы введения и дозы. Максимальная суточная доза для взрослых — до 1000 мл. Максимальная скорость —1000 мл за 8 ч. Предназначен для введения в центральные вены.
Форма выпуска: флаконы по 500 и 1000 мл.
Остальные препараты этой серии в настоящее время имеют меньшее распространение или не имеют регистрации в РФ.

Аминостерил КЕ 10 %-ный безуглеводный

Аминостерил КЕ 10 %-ный (Fresenius Kabi) — раствор смеси кристаллических аминокислот, обеспечивающий азотистое питание в программе ПП. Содержание общего азота 16 г/л. Осмолярность 1048 мосм/л. Содержит электролиты: калий 20 ммоль/л, натрий 30 ммоль/л, магний 5 ммоль/л.
Показания к применению. Азотистый компонент в программе полного или вспомогательного ПП.

Противопоказания:
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• гиперкалиемия;
• хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации.
Методы введения и дозы
Максимальная суточная доза для взрослых — 1000 мл. Скорость введения — 20—30 капель в минуту. Предназначен для введения в центральные вены.
Форма выпуска: флаконы по 500 мл.

4. Растворы для парентерального питания

Надежды на полное парентеральное питание (ППП) в настоящее время не оправдались в связи с недостатком совершенных препаратов для внутривенного введения и преимуществами энтерального питания. Данная глава посвящена основным аспектам ППП, в том числе принципам создания режима ППП и некоторым его осложнениям.

Существуют 3 основные группы питательных веществ, используемые для ППП: глюкоза, триацилглицерин и аминокислоты. Препараты для парентерального питания содержат растворы этих веществ. При ППП необходимо комбинировать препараты так, чтобы полностью обеспечить энергетические и пластические потребности и поддержание нормального уровня обменных процессов в организме пациента.

Содержание глюкозы, (г/л)

Энергетическая ценность, ккал/л

Растворы глюкозы могут иметь концентрацию от 10 до 70% (табл. 41-1). Поскольку глюкоза не является мощным источником энергии (3,4 ккал/г у глюкозы против 9 ккал/г у жира), для обеспечения энергетических потребностей следует использовать концентрированные растворы. В результате растворы глюкозы, используемые для ППП, гипертонические. Их следует вводить в крупные центральные вены.

Как известно, любой белок можно заменить раствором входящих в его состав аминокислот. Используемые в клинике растворы обычно содержат эквивалентные количества эссенциальных и неэссенциальных аминокислот. Концентрация таких растворов варьирует от 3 до 10%. Высококонцентрированные растворы предназначены для взрослых больных, нуждающихся в ППП. Все растворы гиперосмолярные. Вместе с тем 3% смесь аминокислот можно вводить и в периферические вены.

Модифицированные смеси аминокислот предназначены для использования в особых клинических ситуациях. Табл. 41-2 содержит информацию о специальном составе, рекомендуемом больным печёночной энцефалопатией (в сравнении со стандартным 7% раствором аминокислот). Смесь, предназначенная для использования при печёночной недостаточности, богата аминокислотами с разветвлёнными боковыми цепями (лейцин, изолейцин и валин) и бедна ароматическими аминокислотами (фенилаланин, тирозин и триптофан). Препарат разработан в соответствии с теорией о том, что печёночная энцефалопатия обусловлена избытком ароматических аминокислот и дефицитом циркулирующих аминокислот с разветвлёнными боковыми цепями. Другие специализированные смеси предназначены для больных с почечной недостаточностью и богаты незаменимыми аминокислотами, способными в определённой степени предотвращать азотемию, поскольку при их катаболизме образуется меньше мочевины, чем при катаболизме неэссенциальных аминокислот.

[1]

СМЕСИ ГЛЮКОЗЫ И АМИНОКИСЛОТ

Растворы глюкозы и аминокислот смешивают в равных объёмах (обычно по 500 мл каждого). Такие растворы называют в соответствии с исходной концентрацией каждого из них, а не по окончательной концентрации.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Аминовен – лекарственное средство для парентерального питания, применяемое для восполнения дефицита аминокислот.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Аминовена – раствор для инфузий 5%, 10% или 15%: слегка опалесцирующий или прозрачный, слегка желтоватый или бесцветный (во флаконах по 500 или 1000 мл, по 6 или 10 флаконов в картонной пачке).

Активные вещества в составе 1 л инфузионного раствора (5%/10%/15%):

  • L-лейцин: 3,7/7,4/8,9 г;
  • L-изолейцин: 2,5/5/5,2 г;
  • L-метионин: 2,15/4,3/3,8 г;
  • L-лизин ацетат: 4,655/9,31/15,66 г (соответствует L-лизину – 3,3/6,6/11,1 г);
  • L-треонин: 2,2/4,4/8,6 г;
  • L-фенилаланин: 2,55/5,1/5,5 г;
  • L-валин: 3,1/6,2/5,5 г;
  • L-триптофан: 1/2/1,6 г;
  • L-гистидин: 1,5/3/7,3 г;
  • L-аргинин: 6/12/20 г;
  • L-аланин: 7/14/25 г;
  • L-тирозин: 0,2/0,4/0,4 г;
  • L-серин: 3,25/6,5/9,6 г;
  • L-пролин: 5,6/11,2/17 г;
  • Таурин: 0,5/1/2 г;
  • Глицин: 5,5/11/18,5 г.

Дополнительные компоненты (5%/10%/15%): ледяная кислота уксусная – 2,2-2,8/4,7-5,7/4,45 г, яблочная кислота – 0/0/4,9-6,1 г, вода для инъекций (для всех видов растворов) – до 1 л.

Показатели (5%/10%/15%): общий азот – 8,1/16,2/25,7 г/л, общая концентрация аминокислот – 50/100/150 г/л, энергетическая ценность – 840/1580/2520 кДж/л (200/400/600 ккал/л), теоретическая осмолярность – 495/990/1505 мосмоль/л, титруемая кислотность – 12/22/44 ммоль NaOH/л, водородный показатель (рН) – 5,5-6,3/5,5-6,3/5,5-6,3.

Показания к применению

  • Парентеральное питание (полное или частичное). Аминовен, как правило, применяют в сочетании с достаточным количеством источников энергии (глюкозы, жировых эмульсий);
  • Потеря белков, когда энтеральное/пероральное питание невозможно, противопоказано или недостаточно (лечение и профилактика).
Читайте так же:  Как пить глютамин в порошке

Противопоказания

  • Метаболический ацидоз;
  • Нарушение метаболизма аминокислот;
  • Почечная недостаточность в случаях, если отсутствует гемодиализ или гемофильтрация;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность в тяжелом течении;
  • Перегрузка жидкостью;
  • Гипоксия;
  • Шок;
  • Возраст до 2 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Женщинам в период беременности и лактации введение Аминовена возможно после оценки соотношения пользы с риском.

Способ применения и дозировка

Аминовен предназначен для внутривенного введения.

5%/10% растворы вводят в периферическую или центральную вену (выбор определяется итоговой осмолярностью при комбинированном введении с иными растворами); 15% раствор необходимо вводить только в центральные вены.

Время введения инфузии зависит от показаний и потребности в аминокислотах.

Взрослые
Средняя/максимальная доза в день:

  • 5%: 16-20 мл/кг (800-1000 мг/кг, что соответствует 1120-1400 мл для пациентов с весом 70 кг)/20 мл/кг (1000 мг/кг, что соответствует 1400 мл для пациентов с весом 70 кг);
  • 10%: 10-20 мл/кг (1000-2000 мг/кг, что соответствует 700-1400 мл для пациентов с весом 70 кг)/20 мл/кг (2000 мг/кг, что соответствует 1400 мл для пациентов с весом 70 кг);
  • 15%: 6,7-13,3 мл/кг (1000-2000 мг/кг, что соответствует 470-930 мл для пациентов с весом 70 кг)/13,3 мл/кг (2000 мг/кг, что соответствует 930 мл для пациентов с весом 70 кг).

Максимальная скорость введения препарата:

  • 5%: 2 мл (100 мг) на кг массы тела/ч;
  • 10%: 1 мл (100 мг) на кг массы тела/ч;
  • 15%: 0,67 мл (100 мг) на кг массы тела/ч.

Дети от 2 лет
Максимальная доза в день:

  • 5%: 16-20 мл/кг (эквивалентно 800-1000 мг/кг);
  • 10%: 10-20 мл/кг (эквивалентно 1000-2000 мг/кг).

Аминовен 15% у детей младше 18 лет применять не следует (из-за отсутствия необходимых клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность препарата).

Максимальная скорость введения Аминовена для детей соответствует максимальной скорости, применяемой для взрослых пациентов.

Побочные действия

Побочные реакции при правильном применении Аминовена неизвестны.

Развивающиеся при передозировке нарушения, как правило, носят обратимый характер и проходят самостоятельно после прекращения введения раствора.

Любые инфузии в периферические вены могут приводить к развитию раздражения стенок сосудов и тромбофлебиту.

Особые указания

В период терапии необходимо осуществлять контроль уровня электролитов, функции почек и баланса жидкости.

В случае гипонатриемии/гипокалиемии необходимо одновременно вводить в достаточном количестве калий/натрий.

При введении любых растворов аминокислот возможно развитие острого дефицита фолатов, в связи с чем ежедневно пациентам нужно вводить фолиевую кислоту.

При сердечной недостаточности введение жидкостей в больших объемах нужно проводить осторожно.

Из-за того, что любые инфузии в периферическую вену могут приводить к возникновению раздражения стенки сосуда и тромбофлебита, рекомендовано ежедневно осматривать место, где установлен катетер. Если пациенту также назначена жировая эмульсия, с целью понижения вероятности развития флебита ее, по возможности, нужно вводить одновременно с Аминовеном.

Выбор места введения препарата (установки катетера в периферическую/центральную вену) определяется итоговой осмолярностью смеси: предел осмолярности для введения в периферическую вену – от 800 до 900 мосмоль/л. Также нужно учитывать возраст пациента, его клиническое состояние и состояние его периферических вен.

Установку катетера, в особенности в центральную вену, нужно проводить со строгим соблюдением асептических правил.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Раствор следует применять сразу после вскрытия упаковки. Перед введением необходимо убедиться, что она не повреждена, Аминовен прозрачный и не содержит частиц.

Лекарственное взаимодействие

Случаи взаимодействия Аминовена в настоящее время неизвестны.

Из-за повышенной вероятности микробиологического загрязнения и несовместимости смешивать Аминовен с иными, не применяемыми при парентеральном питании лекарственными средствами, не следует.

Аминовен, при строгом соблюдении асептических правил, можно смешивать с препаратом Дипептивен. Добавлять в смесь другие препараты не следует.

Аналогами Аминовена являются: Аминовен Инфант, Дипептивен, Аминоплазмаль Гепа, Хаймикс, Нефротект.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C, не замораживать.

Срок годности – 2 года.

В стерильных условиях Аминовен можно смешивать с иными лекарственными средствами, применяемыми для парентерального питания – жировыми эмульсиями, углеводами и электролитами. Приготовленные смеси нужно использовать немедленно. Хранение смеси возможно в исключительных случаях – до 24 часов при температуре 2-8 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается для стационаров.

Аминовен: цены в интернет-аптеках

АМИНОВЕН 10% 500мл 10 шт. раствор для инфузий

Аминовен 10% раствор для инфузий 500 мл 10 шт.

Аминовен 15% раствор для инфузий 500 мл 10 шт.

АМИНОВЕН 15% 500мл 10 шт. раствор для инфузий

Аминовен Инфант 10% раствор для инфузий 100 мл 10 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

[3]

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Читайте так же:  Анализ на аминокислоты ребенок

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Правильное, сбалансированное питание — залог долголетия и отличного здоровья. Профилактика многих заболеваний заключается, прежде всего, в тщательном пересмотре.

Растворы аминокислот для инфузий

Раствор содержащий все незаменимые аминокислоты для парентерального питания

ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО (МНН)
Аминокислоты

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Раствор для инфузий

СОСТАВ
В 1000 мл инфузионного раствора содержится:
L-пролин – 1,00 г
L-серин – 1,00 г
L-аланин – 2,00 г
L-изолейцин – 3,52 г
L-лейцин – 4,90 г
L-аспарагиновая кислота – 2,50 г
L-тирозин – 0,25 г
L-глутаминовая кислота – 0,75 г
L-фенилаланин – 5,33 г
L-аргинина гидрохлорид – 5,00 г
L-лизина гидрохлорид – 4,30 г
L-валин – 3,60 г
L-треонин – 2,50 г
L-гистидина гидрохлорид моногидрат – 2,50 г
L-триптофан – 0,90 г
L-метионин – 2,25 г
L-цистин – 0,10 г
Глицин – 7,60 г
Сорбит – 50,00 г
Натрия бисульфит – 0,50 г
Вода для инъекций – до 1000 мл
Описание: Бесцветный или почти прозрачный раствор.
Фармакотерапевтическая группа: Средство для парентерального питания.
Код АТХ: B05BА01

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Рекамин – инфузионный раствор L-аминокислот для парентерального питания. Аминокислоты – это компоненты, необходимые для синтеза белков. Аминокислоты, содержащиеся в препарате, находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков. Растворы, содержащие аминокислоты, применяются для парентерального питания одновременно с носителями энергии, электролитами и жидкостью, чтобы поддержать или улучшить состояние организма или минимизировать потерю массы тела. При патологических состояниях при отсутствии экзогенного введения аминокислот развивается типичное выраженное изменение набора аминокислот в плазме крови, как абсолютной концентрации отдельных аминокислот, так и их процентного соотношения в плазме крови.

В 1 литре раствора Рекамин содержится 50 г аминокислот, общего азота – 8 г.
Рекамин содержит все восемь незаменимых аминокислот, а также условно заменимые L-аргинин и L-гистидин. L-apгинин способствует превращению аммиака в мочевину, связывает токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме белков в печени. L-аминокислоты участвуют в анаболических процессах (синтез белков), замедляют катаболические процессы, ускоряют процессы репарации, являются частью буферной системы, регулирующей гомеостаз экстра- и интрацеллюлярных жидкостей организма. Сорбит является носителем энергии, фосфорилируется в печени во фруктозо6фосфат. Сорбит является лучшим, чем глюкоза, растворителем аминокислот, т.к. не содержит альдегидных и кетоновых групп, тем самым отсутствует их комбинирование с аминогруппами аминокислот в комплексы, которые снижают действие аминокислот.

ФАРМАКОКИНЕТИКА
Биодоступность Рекамина составляет 100%. Концентрация свободных аминокислот в плазме подвержена значительным колебаниям: это касается как отдельных аминокислот, так и их суммарной концентрации. После введения препарата аминокислоты включаются в процесс синтеза белка. Избыточное количество аминокислот, не включившиеся в синтез протеинов и других биомолекул, не накапливается (в отличие от жирных кислот и глюкозы), а расщепляется путем дезаминирования α-аминогруппы, которая метаболизируется с образованием мочевины. Последняя выводится почками. Лишь незначительная часть аминокислот (5%) выводится в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ
Парентеральное белковое питание при:
— гипопротеинемии и потерях жидкости различного генеза.
— невозможности или резком ограничении приема пищи обычным путем в до или послеоперационном периоде.
— обширных глубоких ожогах (особенно ожоговом истощении).
— травмах, переломах, гнойных процессах, сепсисе.
— воспалительных заболеваниях кишечника, кахексии, отравлениях.
— злокачественных опухолях ЖКТ, постоянных лихорадочных состояниях.
— у детей при белковой дистрофии, гипотрофии, пороках ЖКТ.

При необходимости улучшения метаболических и репаративных процессов в послеоперационный период.

Восполнение или устранение дефицита белка, возникающего вследствие повышенной в нем потребности или затрат и при нарушении обмена белков в процессе пищеварения, всасывания и выведения.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат вводят внутривенно капельно, медленно при тщательном наблюдении за состоянием больного.

Дозируется в зависимости от клинического состояния пациента и его потребности в аминокислотах и жидкости, массы тела и степени катаболизма.

Взрослые: от 0,6 до 1,0 г аминокислот (до 20 мл раствора/кг массы тела в сутки).
При катаболических состояниях – 1,3-2 г аминокислот (до 40 мл раствора/кг массы тела в сутки).

Дети в возрасте 2-18 лет: 1,0-2,0 г аминокислот (до 40 мл раствора/кг массы тела в сутки).
Максимальная суточная доза – 2,0 г аминокислот/кг массы тела.

Максимальная скорость инфузии: 2 мл/кг массы тела в час, что равняется 0,1 г аминокислот/кг массы тела в час.

При парентеральном питании у взрослых общее количество введенной жидкости не должно превышать 40 мл/кг массы тела в сутки.

Препарат применяют до полного переведения пациента на энтеральное или пероральное питание.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Обычно Рекамин переносится хорошо.
В единичных случаях – тошнота, рвота, озноб, флебит (особенно при быстром введении); Вследствие содержания в препарате бисульфита натрия в единичных случаях (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) возможны гиперергические реакции, рвота, диарея, диспноэ, приступы бронхиальной астмы, нарушение сознания, шок. Кроме того, продукты взаимодействия бисульфита натрия с другим компонентом препарата – триптофаном – могут повышать содержание билирубина и активность печеночных ферментов в плазме крови.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— нестабильное кровообращение с угрозой для жизни (шок);
— гипоксия – недостаточное обеспечение клеток кислородом;
— тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— нарушение обмена аминокислот;
— метаболический ацидоз;
— острый период черепно-мозговой травмы;
головного мозга, которые могут вызвать коматозное состояние.

ПРИМЕНЕНИЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ
Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не применять после истечения срока годности.

Использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах. Не применять препарат вторично из флакона, который уже был в использовании.

Читайте так же:  Л карнитин 750 как принимать для похудения

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Несовместим с другими лекарственными средствами (не следует смешивать в одном растворе).

Хотите оставить отзыв на нашу продукцию? Свяжитесь с нами, мы всегда рады услышать Ваше мнение.

Спортивные капельницы

План статьи:

От автора: Сначала нужно уточнить, что данная статья сугубо для спортсменов, причем не низкого уровня. Будет описаны практически все основные препараты, которые используют при подготовке. И как правильно их сочетать. Также в статье будут комментарии от меня лично, так как я пробовал все препараты.

1. Основные препараты.

В группу основных препаратов будут внесены те препараты, которые идут за основу (находятся во флаконе), все остальные препараты вспомогательные и добавляются к основным.

Аминокислоты.

Название: Аминосол нео 15% Инфезол 100.

Фармакологическое действие: Восстанавливает дефицит аминокислот.

В спорте аминокислоты используют для улучшения восстановления, думаю ни для кого не секрет, что белки входят в состав мышечной ткани и суставно-связочного аппарата. Недостаток аминокислот замедляет восстановление. Препараты с аминокислотами полностью восстанавливает дефицит аминокислот. Рекомендуется ставить аминокислоты раз в 1-2 недели, при подготовке.

Комментарии автора: После капельницы с аминокислот чувствуется легкость и восстановление, такое состояние, вроде только приехал с отпуска. Особенно выражено чувствуется эффект во время тяжелой подготовки.

Название: Глюкоза 5% 200-400 мл

Фармакологическое действие: Восстанавливает дефицит глюкозы, благотворно влияет на сократительную способность сердца, расширят сосуды, частично способствует обезвреживанию токсичных соединений в печени.

В спорте капельницы с глюкозой используются редко, так как восполнить гликоген с помощью капельницы – не очень рационально. Часто используют как основу для препаратов при восстановлении печени.

Комментарии автора: Глюкоза положительно влияет на печень, поэтому рекомендую использовать ее как основу под печеночные препараты (эссенцеале и другие, подробней читайте в этой статье).

Название: Раствор Рингера.

Состав: натрия хлорид, кальция хлорид, калия хлорид.

Фармакологическое действие: Восстанавливает дефицит основных электролитов.

В спорте раствор Рингера используют для восстановления электролитов. Во время тяжелых тренировок, особенно в летнее время, когда потоотделение повышено, организм тратит много основных макроэлементов. Поэт при подготовках часто используют раствор Рингера. Рекомендуется ставить раствор Рингера 1-2 раза в неделю.

Комментарии автора: После раствора Рингера отлично чувствуется небольшая «залитость», но не отечность ткани, и больше жесткость. Абсолютно пропадают судороги, которые вызваны недостатком калия и кальция. В летнее время и крайне рекомендую.

Физраствор.

Название: Изотонический раствор хлорида натрия 0,9%.

Состав: Хлорид натрия

Фармакологическое действие: восстанавливает потери жидкости и натрия.

В спорте физраствор используют крайне редко, чаще всего как основа для других препаратов. Хотя использовать физраствор – целесообразно. Физраствор помогает расширять сосуды и выведению токсинов.

Комментарии автора: Физраствор можно использовать на курсе, при тяжелой подготовке и больших приемах пищи – все это приводит к токсикации организма, а физ раствор помогает выводить все эти токсины.

2. Вспомога тельные препараты.

Вспомогательные препараты используется чтобы усилить эффект основных препаратов, или добавить еще какие-то положительные эффекты.


Название: Актовегин

Состав: компоненты крови — депротеинизированный гемодериват крови телят.

Фармакологическое действие: Инсулиноподобное действие. Увеличивает проникновение мембран.

В спорте актовегин используют в двух случаях: При травмах, когда нужно чтобы травмированный участок получал больше питательных веществ, тем самым быстрее восстанавливался, часто используют как общее восстанавливающее средство, в таком случае колоть следует реже, но продолжительней; При капельницах, как альтернатива инсулину, используют для увеличения проникновения мембран, тем самым питательные вещества капельницы будут поступать в клетке быстрее.

Комментарии автора: Актовегин очень хороший препарат, использовал его в капельницы, как альтернативу инсулину, но при этом препарат очень дорогой, в соотношении с инсулином. Поэтому чаще использовал инсулин.

Фармакологическое действие: Понижает уровень глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез и гликогеногенез, синтез белка.

[2]

Как инсулин используеться в спорте можете прочитать в этой статье. В данной статье погорим о том, как его используют в сочетании с капельницами.

В спорте инсулин используют как препарат повышающий проницаемость мембран клеток и стимулятор синтеза белка.

Комментарии автора: инсулин отличный и очень недооцененный препарат, советую использовать вместе с капельницей с аминокислотами, но в таком случаи лучше добавлять в капельницу еще и глюкозу. Также инулин придется колоть внутривенно, поэтому не советую начинать более чем с 3х ЕД.

Фармакологическое действие: Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение. Является нестероидным анаболическим препаратом.

В спорте используется очень часто, в качестве препарата обладающего анаболическим эффектом.

Комментарии автора: Рибоксин хорошо чувствуется, особенно если его употреблять не на курсе ААС, тогда эффекты рибоксина будут более выражены.

Название: милдронат.

Состав: 3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат.

Фармакологическое действие: кардиопротективное, антигипоксическое, ангиопротективное, антиангинальное.

В спорте милдронат используется из-за своего анаболического эффекта, а также эффекта повышения работоспособности.

Комментарии автора: Милдронат отлично работает, улучшает работоспособность, часто используется в из-за того, что не включен в список запрещенных препаратов.

Фармакологическое действие: способствует улучшению памяти, внимания и умственной работоспособности.

В спорте используется крайне редко, из-за того, что препараты напрямую не влияют на спортивные результаты.

Комментарии автора: Пирацитам очень помогает на курсе, когда голова «не варит», также хорошо помогает, когда идет тяжелая подготовка, легче сконцентрироваться и настроиться.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

3. Таблица совместимости препаратов.

Источники


  1. Гурвич, М. М. Диетолог отвечает на вопросы / М.М. Гурвич. — М.: Медицина, 2017. — 128 c.

  2. Розанов, В. В. В. В. Розанов. Сочинения. В 12 томах. Том 2. Юдаизм. Сахарна / В.В. Розанов. — М.: Республика, 2011. — 624 c.

  3. Очерки по истории физической культуры. — М.: Физкультура и спорт, 2017. — 208 c.
  4. Буш-Остерман, Эрика Гимнастика для позвоночника / Эрика Буш-Остерман. — М.: Спорт, 1997. — 187 c.
Растворы аминокислот для инфузий
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here